22.04.2014 Views

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Refer<strong>en</strong>tie<br />

Mate<br />

Studie type n Patiënt<strong>en</strong><br />

Inclusie criteria<br />

Diagnostische test<br />

Controle<br />

Uitkomst<br />

Resultat<strong>en</strong><br />

Overige<br />

<strong>van</strong><br />

bewijs<br />

k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong><br />

(Indextest)<br />

(refer<strong>en</strong>tietest/<br />

goud<strong>en</strong> standaard)<br />

mat<strong>en</strong><br />

opmerking<strong>en</strong><br />

FP: 2<br />

FN: 10<br />

PPV: 0.97<br />

CT <strong>en</strong> US:<br />

n=67, 33%<br />

overe<strong>en</strong>stemming 87%<br />

n=7 werd<br />

gecompliceerde<br />

diverticulitis wel gezi<strong>en</strong><br />

op CT <strong>en</strong> niet met US<br />

Moll, 2002 C Prospectieve<br />

247 ♀=<br />

Klinische verd<strong>en</strong>king<br />

235 patiënt<strong>en</strong><br />

Operatie <strong>en</strong><br />

Uiteindelijke diagnose<br />

Echografie onderzoek <strong>van</strong><br />

Sonoline SI450 (Siem<strong>en</strong>s,<br />

studiepopulatie <strong>van</strong><br />

patiënt<strong>en</strong> met verd<strong>en</strong>king<br />

♂=<br />

diverticulitis<br />

onderging<strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />

abdominale echografie<br />

histologie: n=33,<br />

38%<br />

diverticulitis, n=88<br />

(35,6%)<br />

eerste keus bij pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong> met<br />

de verd<strong>en</strong>king diverticulitis<br />

Erlang<strong>en</strong>) 3.5 – 5.0 MHz<br />

diverticulitis,<br />

om gynaecologische of<br />

<strong>van</strong>wege goede specificiteit,<br />

retrospectieve data<br />

analyse.<br />

Wat is de waarde <strong>van</strong> de<br />

echografie,<br />

hydrocolonoscopie <strong>en</strong><br />

kleur<strong>en</strong>doppler <strong>en</strong><br />

coloninloop foto in <strong>het</strong><br />

diagnosticer<strong>en</strong> <strong>van</strong><br />

patiënt<strong>en</strong> met de<br />

verd<strong>en</strong>king diverticulitis<br />

Gem lft: 65<br />

urologische pathologie uit<br />

te sluit<strong>en</strong> <strong>en</strong> aanvull<strong>en</strong>d<br />

e<strong>en</strong> hydrocolosono-grafie<br />

in combinatie met e<strong>en</strong><br />

kleur<strong>en</strong>doppler onderzoek<br />

verricht<br />

Bij 26 patiënt<strong>en</strong> werd op<br />

verd<strong>en</strong>king <strong>van</strong> e<strong>en</strong> abces<br />

e<strong>en</strong> CT gemaakt<br />

Klinische beeld,<br />

n=55, 62%<br />

Conv<strong>en</strong>tionele<br />

echografie:<br />

S<strong>en</strong>s: (43/88) 0.49<br />

Spec: (154/159) 0.97<br />

Combinatie drie<br />

modaliteit<strong>en</strong>:<br />

S<strong>en</strong>s: (65/86) 0.76<br />

de slechte s<strong>en</strong>sitiviteit wordt<br />

verklaard door<br />

onervar<strong>en</strong>heid echografist<strong>en</strong><br />

Hydrocolosono-grafie,<br />

Sonoline SI 350 (Siem<strong>en</strong>s,<br />

Erlang<strong>en</strong>) 3.5 – 5.0 MHz<br />

Duplexsono-grafie,<br />

Angiodynograph<strong>en</strong><br />

Quantum 2000 (Siem<strong>en</strong>s,<br />

Erlang<strong>en</strong>)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!