22.04.2014 Views

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Refer<strong>en</strong>tie<br />

Mate<br />

Studie type n Patiënt<strong>en</strong><br />

Inclusie criteria<br />

Diagnostische test<br />

Controle<br />

Uitkomst<br />

Resultat<strong>en</strong><br />

Overige<br />

<strong>van</strong><br />

bewijs<br />

k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong><br />

(Indextest)<br />

(refer<strong>en</strong>tietest/<br />

goud<strong>en</strong> standaard)<br />

mat<strong>en</strong><br />

opmerking<strong>en</strong><br />

contrast in acute setting.<br />

n=42 op basis<br />

BE <strong>en</strong> CT: n= 28,<br />

Klinisch beeld: n=29,<br />

Interval tuss<strong>en</strong> opname <strong>en</strong><br />

<strong>van</strong> klinische<br />

ontslag<br />

diagnose<br />

27%<br />

46%<br />

CT:<br />

S<strong>en</strong>s: (31/39)<br />

CT veranderde <strong>het</strong> beleid<br />

in e<strong>en</strong> patiënt.<br />

coloninloop 7-17 dag<strong>en</strong><br />

0.79<br />

n=60 op basis<br />

<strong>van</strong> operatieve<br />

Spec: -<br />

BE onderzoek <strong>van</strong> eerste<br />

keus<br />

ontslag<br />

diagnose<br />

CT:<br />

(stricte<br />

criteria)<br />

S<strong>en</strong>s: (16/39)<br />

0.41<br />

Hulnick,<br />

B<br />

Vergelijk<strong>en</strong>de studie (retrospectief)<br />

43 ♀= 18<br />

Patiënt<strong>en</strong> met<br />

<strong>Colon</strong>inloop met<br />

Operatie <strong>en</strong> histologie:<br />

<strong>Colon</strong>inloop:<br />

Inflammatie <strong>van</strong> <strong>het</strong><br />

Interval tuss<strong>en</strong> opname <strong>en</strong><br />

1984<br />

♂= 25<br />

diverticulitis niet<br />

verder verduidelijkt<br />

contrast (barium of<br />

wateroplosbaar)<br />

n=35, 81%<br />

S<strong>en</strong>s:-<br />

pericolische vet in 42/43<br />

patiënt<strong>en</strong>. (op basis <strong>van</strong><br />

coloninloop wordt niet<br />

beschrev<strong>en</strong><br />

Retrospectieve analyse ter<br />

beoordeling <strong>van</strong> de afwijking<strong>en</strong> die<br />

zichtbaar zijn op CT <strong>en</strong> deze<br />

Gem lft: 61<br />

43 pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong> met de<br />

Klinisch beeld: n=8,<br />

19%<br />

Spec:-<br />

deze gegev<strong>en</strong>s wordt de<br />

s<strong>en</strong>sitiviteit berek<strong>en</strong>d)<br />

correler<strong>en</strong> aan coloninloop foto<br />

met contrast<br />

diagnose diverticulitis,<br />

waar<strong>van</strong> n=43 CT <strong>en</strong><br />

n=37 colon inloop<br />

CT:<br />

S<strong>en</strong>s: (42/43)<br />

0.98<br />

CT eerste keus met name<br />

<strong>van</strong>wege de mogelijkheid<br />

tot beoordeling <strong>van</strong><br />

Spec: -<br />

extramurale process.<br />

<strong>Colon</strong>inloop onderschat<br />

ernst <strong>van</strong> de diverticulitis

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!