Literatuur Alonso, S., Pera, M., Parés, D., Pascual, M., Gil, M.J., Courtier, R., Grande, L. (2009). Outpati<strong>en</strong>t treatm<strong>en</strong>t of pati<strong>en</strong>ts with uncomplicated acute diverticulitis. Colorectal Dis., Nov 10. [Epub ahead of print]. Al-Sahaf, O., Al-Azawi, D., Fauzi, M.Z., El-Masry, S., Gill<strong>en</strong>, P. (2008). Early discharge policy of pati<strong>en</strong>ts with acute colonic diverticulitis following initial CT scan. Int J Colorectal Dis.;23(8), 817-20. Eglinton, T., Nguy<strong>en</strong>, T., Raniga, S., Dixon, L., Dobbs, B., Frizelle, F.A. (2010). Patterns of recurr<strong>en</strong>ce in pati<strong>en</strong>ts with acute diverticulitis. Br J Surg. 2010 Jun;97(6), 952-7. Kaiser, A.M., Jiang, J.K., Lake, J.P., Ault, G., Artinyan, A., Gonzalez-Ruiz, C., Essani, R., Beart, R.W. Jr. (2005). The managem<strong>en</strong>t of complicated diverticulitis and the role of computed tomography. Am J Gastro<strong>en</strong>terol.Apr;100(4), 910-7. Ribas, Y., Bombardó, J., Aguilar, F., Jovell, E., Alcantara-Moral, M., Campillo, F., Lleonart, X., Serra- Aracil, X. (2010). Prospective randomized clinical trial assessing the efficacy of a short course of intrav<strong>en</strong>ously administered amoxicillin plus clavulanic acid followed by oral antibiotic in pati<strong>en</strong>ts with uncomplicated acute diverticulitis. Int J Colorectal Dis., 25(11), 1363-70. Schug-Pass, C., Geers, P., Hügel, O., Lippert, H., Köckerling, F. (2010). Prospective randomized trial comparing short-term antibiotic therapy versus standard therapy for acute uncomplicated sigmoid diverticulitis. Int J Colorectal Dis.Jun;25(6), 751-9. Tursi, A., Brandimarte, G., Giorgetti, G., Elisei, W., Maiorano, M., Aiello, F. (2008). The clinical picture of uncomplicated versus complicated diverticulitis of the colon. Dig Dis Sci.Sep;53(9), 2474-9. 68
5.2.1.1 Dieet Inleiding Zestig jaar zijn voorbijgegaan sinds de publicatie <strong>van</strong> de voedingsvezelhypothese <strong>van</strong> Carlson & Heolzel (1949) in ratt<strong>en</strong>. Vele studies daarna hebb<strong>en</strong> de relatie tuss<strong>en</strong> vezels, vezelbronn<strong>en</strong> <strong>en</strong> andere dieetmaatregel<strong>en</strong> onderzocht in relatie tot gecompliceerde diverticulosis coli bij m<strong>en</strong>s<strong>en</strong>. Deze onderzoek<strong>en</strong> richt<strong>en</strong> zich zowel op de invloed op <strong>het</strong> ontstaan <strong>van</strong> diverticulitis, als op <strong>het</strong> beloop. Pot<strong>en</strong>tiële risicofactor<strong>en</strong> voor <strong>het</strong> ontwikkel<strong>en</strong> <strong>van</strong> e<strong>en</strong> diverticulitis zijn voeding <strong>en</strong> niet-voeding gerelateerd. Ondanks <strong>het</strong> gebrek aan evid<strong>en</strong>tie zijn aanpassing<strong>en</strong> in <strong>het</strong> dieet <strong>van</strong> oudsher onderdeel <strong>van</strong> de <strong>behandeling</strong> <strong>van</strong> diverticulitis. Daarnaast word<strong>en</strong> in veel ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> car<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> laxantia gebruikt in (de acute fase) <strong>van</strong> diverticulitis. Omdat dieet, car<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> laxantia nog vaak deel uitmak<strong>en</strong> <strong>van</strong> de <strong>behandeling</strong> <strong>van</strong> patiënt<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> diverticulitis, werd de volg<strong>en</strong>de vraag gesteld: Hebb<strong>en</strong> dieet, car<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> laxantia effect op <strong>het</strong> beloop <strong>van</strong> e<strong>en</strong> acute diverticulitis coli? Sam<strong>en</strong>vatting <strong>van</strong> de literatuur Dieet Er is ge<strong>en</strong> onderzoek bek<strong>en</strong>d over dieetmaatregel<strong>en</strong> bij de <strong>behandeling</strong> <strong>van</strong> acute diverticulitis coli. Er is om die red<strong>en</strong> ook ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk bewijs over <strong>het</strong> effect <strong>van</strong> dieetmaatregel<strong>en</strong> op <strong>het</strong> beloop <strong>van</strong> acute diverticulitis coli. Car<strong>en</strong>tie In de praktijk wordt regelmatig car<strong>en</strong>tie toegepast in de acute fase <strong>van</strong> diverticulitis coli. Er is ge<strong>en</strong> evid<strong>en</strong>tie gevond<strong>en</strong> in de literatuur dat deze <strong>behandeling</strong> geïndiceerd is in de acute fase. Met <strong>het</strong> oog op (e<strong>en</strong> dreig<strong>en</strong>de) ondervoeding, is <strong>het</strong> <strong>van</strong> belang dat patiënt<strong>en</strong> snel volwaardige voeding krijg<strong>en</strong>. Laxantia In de literatuur is er ge<strong>en</strong> bewijs gevond<strong>en</strong> voor de invloed <strong>van</strong> laxantia op <strong>het</strong> beloop <strong>van</strong> diverticulitis. 69
- Page 1 and 2:
Diagnostiek en behandeling acute di
- Page 3 and 4:
Samenvatting van de aanbevelingen O
- Page 5 and 6:
• De werkgroep is van mening dat
- Page 7 and 8:
Samenstelling van de werkgroep •
- Page 9 and 10:
5.2 Behandeling ...................
- Page 11 and 12:
Aan richtlijnen worden steeds meer
- Page 13 and 14:
wetenschappelijk bewijs is vervolge
- Page 15 and 16:
De richtlijn zal alleen beschikbaar
- Page 17 and 18: Diverticulitis coli: Ontsteking van
- Page 19 and 20: 2.3 Epidemiologie Prevalentie diver
- Page 21 and 22: colon tot gevolg hebben resulterend
- Page 23 and 24: Hinchey, E.J., Schaal, P.G., Richar
- Page 25 and 26: Hoofdstuk 3 Het natuurlijk beloop v
- Page 27 and 28: de groep geopereerde patiënten kwa
- Page 29 and 30: Niveau 3 Er zijn aanwijzingen dat d
- Page 31 and 32: jongere patiënten sneller te opere
- Page 33 and 34: estaande uit patiënten na orgaantr
- Page 35 and 36: Niveau 3 Er zijn aanwijzingen dat h
- Page 37 and 38: Literatuur Acosta, J.A., Grebenc, M
- Page 39 and 40: Pittet, O., Kotzampassakis, N., Sch
- Page 41 and 42: leucocytengetal (12,1 [95%CI 11,4 -
- Page 43 and 44: met de klinische verdenking op een
- Page 45 and 46: Aanbevelingen Bij driekwart van de
- Page 47 and 48: Colon inloop foto In het verleden w
- Page 49 and 50: ekken bevindt en lastig middels tra
- Page 51 and 52: Om optimaal gebruik te maken van de
- Page 53 and 54: diverticulitis adequaat kan worden
- Page 55 and 56: patiënt met de verdenking op een d
- Page 57 and 58: Halpenny, D.F., McNeil, G., Snow, A
- Page 59 and 60: Verbanck, J., Lambrecht, S., Rutgee
- Page 61 and 62: onderzoek naar de risico’s van vr
- Page 63 and 64: Conclusies Niveau 3 Er is onvoldoen
- Page 65 and 66: Hoofdstuk 5 Preventie en behandelin
- Page 67: 5.2 Behandeling 5.2.1 Ongecomplicee
- Page 71 and 72: Literatuur Carlson, A.J., Hoelzel,
- Page 73 and 74: die de effectiviteit van antibiotic
- Page 75 and 76: Hjern, F., Josephson, T., Altman, D
- Page 77 and 78: NSAID’s In meerdere studies is ee
- Page 79 and 80: Wilson, R.G., Smith, A.N., Macintyr
- Page 81 and 82: Tabel 5.2.2.2 Resultaten van de beh
- Page 83 and 84: Siewert et al (2006) onderzochten r
- Page 85 and 86: Niveau 3 Er zijn aanwijzingen dat p
- Page 87 and 88: Indicatie voor operatie De indicati
- Page 89 and 90: Mäkelä, J.T., Kiviniemi, H.O., La
- Page 91 and 92: stoma) werd vergeleken met een HP.
- Page 93 and 94: Zingg et al (2010) vergeleken in ee
- Page 95 and 96: Aanbevelingen Bij hemodynamisch sta
- Page 97 and 98: colonresectie. Hoewel de resultaten
- Page 99 and 100: 5.3 Voorkomen van recidief Inleidin
- Page 101 and 102: 101 Conclusie Niveau 3 Er zijn aanw
- Page 103 and 104: 103 5.3.2 Medicamenteuze behandelin
- Page 105 and 106: 105 Conclusies Een combinatie van 5
- Page 107 and 108: 107 Hoofdstuk 6 Indicatie voor oper
- Page 109 and 110: 109 tweede episode van diverticulit
- Page 111 and 112: 111 van een sigmoidresectie. Hierbi
- Page 113 and 114: 113 In totaal werden 104 patiënten
- Page 115 and 116: 115 Zowel in de eerste analyse van
- Page 117 and 118: 117 Gervaz, P., Inan, I., Perneger,
- Page 119 and 120:
119 Voor het classificeren van acut
- Page 121 and 122:
121 parameters en Medline, Clinical
- Page 123 and 124:
123 14 12 or 13 5477 15 (diet* or f
- Page 125 and 126:
125 75 67 or 74 936453 76 40 and 75
- Page 127 and 128:
127 lichamelijke Pubmed (("divertic
- Page 129 and 130:
129 1. ............................
- Page 131 and 132:
Referentie Mate Studie type n Follo
- Page 133 and 134:
Referentie Mate Studie type n Follo
- Page 135 and 136:
Referentie Mate Studie type n Follo
- Page 137 and 138:
Natuurlijk beloop ongecompliceerde
- Page 139 and 140:
Referentie Mate Studie type n Follo
- Page 141 and 142:
Klinische en laboratorium parameter
- Page 143 and 144:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 145 and 146:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 147 and 148:
Colon inloop vs CT Referentie Mate
- Page 149 and 150:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 151 and 152:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 153 and 154:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 155 and 156:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 157 and 158:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 159 and 160:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 161 and 162:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 163 and 164:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 165 and 166:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 167 and 168:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 169 and 170:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 171 and 172:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 173 and 174:
Referentie Mate Studie type n Pati
- Page 175 and 176:
Referentie Mate Studie type Aantal
- Page 177 and 178:
Referentie Mate Studie type Aantal
- Page 179 and 180:
Referentie Mate Studietype Aantal P
- Page 181 and 182:
Referentie Mate Studietype Aantal P
- Page 183 and 184:
Referentie Mate Studietype Aantal P
- Page 185 and 186:
Referentie Mate Studietype Aantal P
- Page 187 and 188:
Referentie Mate Studietype Aantal P
- Page 189 and 190:
Referentie Mate Studietype Aantal p
- Page 191 and 192:
Referentie Mate Studietype Aantal p
- Page 193 and 194:
Voorkomen recidief Referentie Mate
- Page 195 and 196:
Referentie Mate van Studie type n P
- Page 197 and 198:
Referentie Mate van Studie type n P
- Page 199 and 200:
Referentie Mate van Studie type n P
- Page 201 and 202:
Referentie Mate van Studie type n P
- Page 203 and 204:
Referentie Mate van Studie type n P
- Page 205 and 206:
Referentie Mate van Studie type n P
- Page 207 and 208:
Referentie Mate van Studie type n P
- Page 209 and 210:
209 Bijlage 5 Indicatoren Inleiding