Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Refer<strong>en</strong>tie<br />
Mate<br />
Studie type Aantal patiënt<strong>en</strong> Patiënt<strong>en</strong><br />
Inclusie criteria Diagnostische test Controle<br />
Uitkomstmat<strong>en</strong> Resultat<strong>en</strong> Overige<br />
<strong>van</strong><br />
bewijs<br />
k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong><br />
(refer<strong>en</strong>tietest/<br />
goud<strong>en</strong> standaard)<br />
opmerking<strong>en</strong><br />
Sakhnini<br />
E, 2004<br />
C<br />
Observationele<br />
prospectieve<br />
pilot studie<br />
Fase 1:<br />
49 pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong>,<br />
inclusie :<br />
39 pat. colonscopie<br />
107 patiënt<strong>en</strong><br />
♂/♀: 47/60<br />
Mediaan leeftijd: 63<br />
(30-89) jaar<br />
Tuss<strong>en</strong> juli 2000 <strong>en</strong> januari 2003<br />
in ZH (Israel) voor acute lage<br />
buikklacht<strong>en</strong>, koorts >38˚C <strong>en</strong><br />
leukocytose > 12000 verdacht<br />
op acute diverticulitis<br />
Exclusie: colo< 1 jr<br />
coloscopie Klinische<br />
rele<strong>van</strong>tie <strong>van</strong><br />
coloscopie<br />
− coloscopie binn<strong>en</strong> 4-12 dag<strong>en</strong><br />
na ziek<strong>en</strong>huisopname<br />
− Volledig uitgevoerd onderzoek<br />
bij 75 patiënt<strong>en</strong><br />
− Red<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> niet volledig<br />
uitgevoerd onderzoek:<br />
o vernauwing <strong>van</strong> de<br />
Vergelijking tuss<strong>en</strong><br />
groep<strong>en</strong> niet<br />
aanwezig<br />
Fase 2:<br />
58 pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong>,<br />
inclusie :<br />
Fase 1: exclusie als<br />
peridiverticulair vocht of lucht<br />
Fase 2: exclusie als alle<strong>en</strong><br />
peridiverticulair lucht<br />
doorgang <strong>van</strong> <strong>het</strong> colon<br />
aan de kant <strong>van</strong><br />
diverticulitis (10<br />
patiënt<strong>en</strong>)<br />
o pijn (5 patiënt<strong>en</strong>)<br />
54 pat. colonscopie<br />
CT scan resultaat voldeed aan<br />
diverticulitis ; in de studie<br />
o maligne obstructie (1<br />
patiënt)<br />
o slechte darm<br />
voorbereiding (2<br />
patiënt<strong>en</strong>)<br />
CT criteria:<br />
− aanwezigheid <strong>van</strong> colon<br />
veilig onderzoek (1 perforatie<br />
bij pt met al perforatie)<br />
diverticuli<br />
−<br />
Verdikte colonwand aan<br />
Klinische relevatie coloscopie<br />
−<br />
diverticulikant<br />
Peri-colon vet infiltratie<br />
− Vroegtijdig opspor<strong>en</strong> <strong>van</strong><br />
carcinom<strong>en</strong><br />
− kipp<strong>en</strong>bot weghal<strong>en</strong> dat<br />
klacht<strong>en</strong> veroorzaakte
Change language