Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Laparoscopische lavage <strong>en</strong> drainage<br />
Refer<strong>en</strong>tie<br />
Mate<br />
Studietype<br />
Aantal<br />
Patiënt<br />
Inclusie<br />
Interv<strong>en</strong>tie controle Follow-up<br />
Uitkomstmat<strong>en</strong> Resultat<strong>en</strong> Overige opmerking<strong>en</strong><br />
<strong>van</strong><br />
patiënt<br />
<strong>en</strong><br />
criteria<br />
duur<br />
bewijs<br />
<strong>en</strong><br />
k<strong>en</strong>mer<br />
k<strong>en</strong><br />
Alamili 2009 C Systematische<br />
213 (7-<br />
Gem lft<br />
surgically<br />
<strong>Acute</strong> fase:<br />
2-96<br />
Morbiditeit<br />
Morbiditeit n=22<br />
*Studies k<strong>en</strong>d<strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de strategieën mbt<br />
review: 8<br />
observationel<br />
e studies (7<br />
retrospectief,<br />
1 prospectief)<br />
92 per<br />
studie)<br />
59 jr,<br />
Hinchey<br />
2<br />
(n=43),<br />
3<br />
(n=162)<br />
of 4<br />
(n=8)<br />
confirmed acute<br />
complicated<br />
diverticulitis<br />
with localized<br />
or g<strong>en</strong>eralized<br />
peritonitis.<br />
laparoscopische<br />
peritoneale lavage,<br />
ge<strong>en</strong> colonresectie of<br />
colostomie. I.v.<br />
antibiotica <strong>en</strong> vocht<br />
perioperatief.<br />
maand<strong>en</strong><br />
(gem 38<br />
mnd)<br />
Mortaliteit<br />
Opnameduur<br />
Conversie naar<br />
laparotomie<br />
Secundaire<br />
resectie<br />
(10,3%):<br />
cardiopulmonaal,<br />
gastro-intestinaal,<br />
overig.<br />
Mortaliteit n=3<br />
(1,4%)<br />
Opnameduur gem<br />
9 dag<strong>en</strong> (1-35)<br />
secundaire resectie:<br />
- Alle pt secundair electief operer<strong>en</strong> (4 studies,<br />
53/62 ptn geopereerd)<br />
- Gecompliceerde ptn secundair electief<br />
operer<strong>en</strong> (1 studie, 24/40 ptn geopereerd)<br />
- Conservatief: alle<strong>en</strong> operer<strong>en</strong> als bij<br />
heropname nodig of bij colonca (3 studies,<br />
1/105 ptn)<br />
Conversie n=6<br />
(2,8%), 1 direct, 5<br />
Ge<strong>en</strong> informatie over follow-upduur per studie.<br />
na dag<strong>en</strong>/wek<strong>en</strong><br />
Resectie n=78<br />
(38%)*<br />
Toor<strong>en</strong>vliet 2009 D Systematische<br />
231 ♂142;♀<br />
<strong>Acute</strong> colonic<br />
Laparoscopic<br />
Niet <strong>van</strong><br />
Morbiditeit<br />
Morbiditeit n=24<br />
Alle studies uit review <strong>van</strong> Alamili zitt<strong>en</strong> ook in<br />
review <strong>van</strong> 11<br />
observationel<br />
e studies (2<br />
prospectief, 9<br />
retrospectief,<br />
84<br />
gem lft<br />
60 (26-<br />
99)<br />
divericulitis<br />
peritoneal lavage, i.v.<br />
antibiotica<br />
alle studies<br />
bek<strong>en</strong>d<br />
Mortaliteit<br />
Lavage failure<br />
Colostomie<br />
(10,4%) niet nader<br />
gedefinieerd.<br />
Mortaliteit n=4<br />
(1,7%)<br />
deze review.<br />
2 case<br />
reports)<br />
Hinchey<br />
1 (n=1),<br />
2<br />
(n=44),<br />
Conversie<br />
Secundaire<br />
resectie<br />
Lavage failure<br />
n=10 (4,3%<br />
Colostomie n=4<br />
(1,7%)<br />
3<br />
Conversie n=1<br />
(n=178)
Change language