22.04.2014 Views

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Refer<strong>en</strong>tie<br />

Mate<br />

Studie type n Patiënt<strong>en</strong><br />

Inclusie criteria<br />

Diagnostische test<br />

Controle<br />

Uitkomst<br />

Resultat<strong>en</strong><br />

Overige<br />

<strong>van</strong><br />

bewijs<br />

k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong><br />

(Indextest)<br />

(refer<strong>en</strong>tietest/<br />

goud<strong>en</strong> standaard)<br />

mat<strong>en</strong><br />

opmerking<strong>en</strong><br />

lucht) (n=5).<br />

Klinisch beeld: n=4,<br />

25%<br />

Interval tuss<strong>en</strong> opname <strong>en</strong><br />

coloninloop 5- 14 dag<strong>en</strong><br />

Smith, 1990 C Vergelijk<strong>en</strong>de studie (retrospectief<br />

31 - Pathologie <strong>en</strong><br />

<strong>Colon</strong>inloop <strong>en</strong> CT<br />

Operatie: n=20, 65%<br />

<strong>Colon</strong>inloop:<br />

Vergelijkbare s<strong>en</strong>sitiviteit<br />

CT GE 9800 <strong>en</strong> 8800 10mm<br />

deel prospectief waarschijnlijk data<br />

in overlap met artikel Cho)<br />

radiologie verslag<strong>en</strong><br />

(n=31)<br />

Radiologische<br />

S<strong>en</strong>s: (19/31)<br />

0.61<br />

tuss<strong>en</strong> coloninloop <strong>en</strong> CT<br />

coupes, rectaal contrast met<br />

luchtinsufflatie <strong>en</strong> oraal<br />

contrast<br />

bevinding<strong>en</strong> <strong>en</strong> klinisch<br />

Suggestief in<br />

Verandering <strong>van</strong> beleid<br />

Definities waaraan e<strong>en</strong><br />

beeld: n=11, 35%<br />

(9/31) 29%<br />

obv CT in (9/31) 29%<br />

diverticulitis op basis <strong>van</strong><br />

coloninloop <strong>en</strong> CT moet voldo<strong>en</strong><br />

FN: 3%<br />

Interval tuss<strong>en</strong> coloninloop,<br />

CT <strong>en</strong> opname niet<br />

<strong>en</strong> dit grot<strong>en</strong>deels retrospectief<br />

beoordel<strong>en</strong><br />

(8 pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong> hadd<strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />

prospectieve analyse)<br />

CT:<br />

S<strong>en</strong>s: ( 20/31)<br />

0.65<br />

<strong>Colon</strong>inloop onderzoek<br />

<strong>van</strong> eerste keus, CT bij<br />

inconclusieve coloninloop.<br />

beschrev<strong>en</strong><br />

Suggestief in<br />

(7/31) 23%<br />

FN: 10%<br />

Johnson,<br />

B<br />

Vergelijk<strong>en</strong>de studie (retrospectief)<br />

102 ♀= 43<br />

Klinische verd<strong>en</strong>king<br />

<strong>Colon</strong>inloop met<br />

BE: n=63, 62%<br />

<strong>Colon</strong>inloop:<br />

Vergelijkbare s<strong>en</strong>sitiviteit<br />

CT GE 8800 of 8900, iv<br />

1987<br />

Retrospectieve analyse ter<br />

beoordeling <strong>van</strong> de s<strong>en</strong>sitiviteit <strong>van</strong><br />

CT versus coloninloop foto<br />

♂= 59<br />

Lft: 30-84 jr<br />

diverticulitis <strong>en</strong><br />

verd<strong>en</strong>king op basis<br />

<strong>van</strong> operatieve<br />

bevinding<strong>en</strong><br />

contrast (BE),<br />

n=63, 62%<br />

CT: n=11, 11%<br />

Operatie <strong>en</strong> histologie:<br />

n=34, 54%<br />

S<strong>en</strong>s: (70/91)<br />

0.77<br />

Spec: -<br />

<strong>van</strong> coloninloop <strong>en</strong> CT<br />

Ge<strong>en</strong> complicaties <strong>van</strong><br />

coloninloop met barium<br />

contrast t<strong>en</strong>zij bek<strong>en</strong>de<br />

allergie, oraal contrast 100%,<br />

rectaal met luchtinsufflatie<br />

43% (10/20mm coupes)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!