Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Conclusies
Er is geen bewijs dat carentie, dieetmaatregelen (zoals vezels), en laxantia een positieve
bijdrage leveren aan de behandeling van acute diverticulitis.
Geen bewijs
Overige overwegingen
Bij patiënten die onvoldoende orale voeding verdragen, verdient het de aanbeveling met parenterale
voeding te starten, als te verwachten is dat de patiënt niet binnen 3 dagen volwaardig gevoed kan
worden, conform de prestatie-indicator ‘Ondervoeding’ (IGZ/Prestatie-indicatoren ziekenhuizen
Basisset 2010). Sinds 2008 is de screening op ondervoeding voor ziekenhuizen opgenomen in de
Basisset Prestatie-indicatoren van de Inspectie voor de Gezondheidszorg. De indicator bestaat uit
twee onderdelen:
- screening op ondervoeding bij opname;
- snelle en adequate voedingsinterventie bij ondervoede patiënten.
Onder patiënten met een verhoogd risico op ondervoeding wordt bij volwassen verstaan een SNAQ
≥3 punten of MUST ≥2 punten. De prestatieindicator kijkt naar het percentage patiënten met een
verhoogd risico op ondervoeding dat op de vierde dag na opname een voldoende calorische en
eiwitintake heeft. Het betreft een doorlopende registratie van de gegevens, die eens per kwartaal
verzameld worden.
Indien de maag-darmpassage niet gestoord is, dan zijn er geen beperkingen wat betreft de soort
voeding. In overleg met de patiënt kan de samenstelling van de voeding vastgesteld worden.
Aanbevelingen
Naar de mening van de werkgroep kan bij patiënten met acute diverticulitis zonder
passagestoornissen normale voeding worden geadviseerd.
Conform de prestatie-indicator ‘Ondervoeding’ moeten patiënten binnen 3 dagen een voldoende
calorische en eiwitintake bereikt hebben.
Naar de mening van de werkgroep zijn laxantia en vezelpreparaten niet geïndiceerd in het acute
stadium.
70