Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

jongere patiënten sneller te opereren (Ouriel & Schwartz, 1983; Schauer et al, 1992; Freischlag et al,
1986; Rothenberger & Wiltz, 1993). Deze conclusie is echter gebaseerd op verouderde studies waarin
bij operatie 48-88% van de patiënten geen diverticulitis bleek te hebben. Uit de recente literatuur
blijkt de kans op een ernstiger beloop bij jonge patiënten niet verhoogd te zijn. In de studie van
Ambrosetti et al (1994b) waarin alleen CT bewezen patiënten met diverticulitis werden geïncludeerd,
was het risico op een niet succesvolle conservatieve behandeling zelfs groter bij patiënten ouder dan
50 jaar. De studie van Kotzampassakis et al (2010) ondersteunt dit. Zij beschreven 271 patiënten met
een acute diverticulitis, waarvan 71 patiënten jonger waren dan 50 jaar. Jonge leeftijd was geen
voorspellende factor voor een slechte uitkomst van conservatieve behandeling van een (recidief)
diverticulitis en patiënten ouder dan 50 jaar ondergingen vaker een spoedoperatie.
In de studie van Anaya et al (2005), een grote retrospectieve cohort studie van 25.058 patiënten met
diverticulitis, werden weinig verschillen gevonden in het klinisch beeld tussen patiënten jonger dan 40
jaar en de patiënten tussen de 40 en 50 jaar. Een recidief diverticulitis kwam significant vaker voor bij
patiënten jonger dan 40 jaar (27%) dan bij patiënten tussen de 40 en 50 jaar (17%; p