Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Refer<strong>en</strong>tie<br />
Mate<br />
Studie type n Patiënt<strong>en</strong><br />
Inclusie criteria<br />
Diagnostische<br />
Controle (refer<strong>en</strong>tietest/<br />
Uitkomst<br />
Resultat<strong>en</strong><br />
Overige<br />
<strong>van</strong><br />
bewijs<br />
k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong><br />
test (Indextest)<br />
goud<strong>en</strong> standaard)<br />
mat<strong>en</strong><br />
opmerking<strong>en</strong><br />
12 mono-c<strong>en</strong>ter studies.<br />
2007 gedefinieerd<br />
♀ gem 51,5%<br />
n=238<br />
De s<strong>en</strong>sitiviteit, specificiteit,<br />
gem leeftijd 61<br />
CT<br />
LR+ <strong>en</strong> LR- zijn hoger voor<br />
CT maar niet significant<br />
630 pat. US<br />
TP, TN, FP, FN beschrev<strong>en</strong><br />
preval<strong>en</strong>tie<br />
Klinische follow-up: n-555<br />
Gepoolde s<strong>en</strong>sitiviteit: 0.94 (BI 0.87-0.97)<br />
verschill<strong>en</strong>d dan US<br />
(6 studies)<br />
in artikel zodat s<strong>en</strong>sitiviteit,<br />
specificiteit berek<strong>en</strong>d kan<br />
diverticulitis<br />
52%<br />
Gepoolde specificiteit: 0.99 (BI 0.90-1.00)<br />
684 pat. CT<br />
(8 studies)<br />
Preval<strong>en</strong>tie diverticulitis<br />
in studies: 36%-68%.<br />
Gem. preval<strong>en</strong>tie:<br />
22% US<br />
24% CT<br />
word<strong>en</strong><br />
CT:<br />
6 studies<br />
n=557<br />
♀ gem 63%<br />
gem leeftijd 63<br />
preval<strong>en</strong>tie<br />
diverticulitis<br />
<strong>Colon</strong>inloop: n=43<br />
Endoscopie: n=5<br />
Expert panel: n=110<br />
Niet significant verschill<strong>en</strong>d<br />
Geïncludeerde studies<br />
US:<br />
1) Verbanck 1989<br />
- prospectieve observationele studie, n=123<br />
- refer<strong>en</strong>tietest histologie n=10, ander radiologisch<br />
Dit is in overe<strong>en</strong>stemming<br />
met de bevinding<strong>en</strong> <strong>van</strong> de<br />
twee vergelijk<strong>en</strong>de studies<br />
(methodologisch beste<br />
studieontwerp)<br />
Niet significant<br />
51%<br />
onderzoek n=43 <strong>en</strong> colonoscopie n=5<br />
- definitieve diagnose diverticulitis n=52, 42%<br />
US vs CT:<br />
- S<strong>en</strong>s: (44/52) 0.85 Spec: (57/71) 0.80<br />
2 studies<br />
TP: 44, FP: 14, TN:57, FN:8, NPV: 0.88, PPV: 0.76<br />
gem leeftijd 63<br />
preval<strong>en</strong>tie<br />
diverticulitis<br />
60%<br />
2) Schwerk 1993<br />
- prospectieve observationele studie, n= 130<br />
- refer<strong>en</strong>tietest operatie <strong>en</strong> histologie n=14, klinisch<br />
beeld n=38 waar<strong>van</strong> n=25 radiologische bevestiging<br />
<strong>en</strong> n=13 colonoscopie
Change language