22.04.2014 Views

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

2.3 Epidemiologie<br />

Preval<strong>en</strong>tie diverticulosis coli<br />

Preval<strong>en</strong>tie in de bevolking is moeilijk te bepal<strong>en</strong> omdat de meeste m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met diverticulosis coli<br />

ge<strong>en</strong> klacht<strong>en</strong> hier<strong>van</strong> ondervind<strong>en</strong>. Divertikels <strong>van</strong> <strong>het</strong> colon kom<strong>en</strong> in westerse land<strong>en</strong> met name<br />

voor in <strong>het</strong> sigmoïd <strong>en</strong> <strong>het</strong> colon desc<strong>en</strong>d<strong>en</strong>s. Het sigmoïd is altijd aangedaan <strong>en</strong> <strong>van</strong> daaruit breidt de<br />

diverticulosis naar proximaal uit (Morson, 1975a; Hughes, 1969; Parks, 1968). In obductiestudies uit<br />

de jar<strong>en</strong> ’60 werd bij meer dan 50% <strong>van</strong> de onderzochte m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> ouder dan 80 jaar diverticulosis coli<br />

gevond<strong>en</strong> (Hughes, 1969; Parks, 1968). De preval<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> diverticulosis coli is afhankelijk <strong>van</strong> leeftijd<br />

<strong>en</strong> neemt toe <strong>van</strong> ongeveer 5% rond <strong>het</strong> 40 e lev<strong>en</strong>sjaar tot 30% rond <strong>het</strong> 60 e lev<strong>en</strong>sjaar <strong>en</strong> 65% rond<br />

<strong>het</strong> 85 e lev<strong>en</strong>sjaar (Painter & Burkitt, 1975; Parks, 1975). Er is ge<strong>en</strong> duidelijk verschil in preval<strong>en</strong>tie<br />

tuss<strong>en</strong> mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />

Incid<strong>en</strong>tie gecompliceerde diverticulosis coli<br />

In de afgelop<strong>en</strong> jar<strong>en</strong> is e<strong>en</strong> sterke stijging in Nederland te zi<strong>en</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> aantal opnames <strong>van</strong>wege<br />

gecompliceerde diverticulosis coli. In 2009 werd<strong>en</strong> 18.355 patiënt<strong>en</strong> opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> terwijl in 2006<br />

13.655 patiënt<strong>en</strong> werd<strong>en</strong> opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> met gecompliceerde diverticulosis coli. Deze stijging is ook<br />

terug te zi<strong>en</strong> in andere land<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> rec<strong>en</strong>te Amerikaanse studie vond e<strong>en</strong> stijging <strong>van</strong> <strong>het</strong> aantal<br />

ziek<strong>en</strong>huis opnames in de periode <strong>van</strong> 1998 tot 2005 <strong>van</strong> 26% waarbij de grootste stijging zichtbaar<br />

was bij de patiënt<strong>en</strong> in de leeftijd tuss<strong>en</strong> 18 <strong>en</strong> 44 jaar (Etzioni et al, 2009). In Nederland was in<br />

dezelfde periode e<strong>en</strong> daling <strong>van</strong> de gemiddelde verpleegduur <strong>van</strong> 6,6 dag<strong>en</strong> in 2006 naar 4,6 dag<strong>en</strong> in<br />

2009 zichtbaar (figuur 2.1).<br />

Figuur 2.1 Gemiddelde opnameduur <strong>en</strong> aantal opnames voor patiënt<strong>en</strong> met divertikelziekte in de jar<strong>en</strong> 2006<br />

t/m 2009<br />

gemiddelde opnameduur<br />

Aantal opnames per jaar<br />

aantal dag<strong>en</strong><br />

7<br />

6<br />

5<br />

4<br />

3<br />

2<br />

1<br />

6,6<br />

6<br />

5,2<br />

4,6<br />

aantal opnames<br />

20000<br />

18000<br />

16000<br />

14000<br />

12000<br />

10000<br />

8000<br />

6000<br />

4000<br />

2000<br />

13655<br />

14419<br />

15822<br />

18355<br />

0<br />

2006 2007 2008 2009<br />

0<br />

2006 2007 2008 2009<br />

opnameduur 6,6 6 5,2 4,6<br />

Aantal opnames 13655 14419 15822 18355<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!