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O Realce à Subjetividade: assim começa a Humanização na atenção à Saúdeporém ele tinha sua presença e aí estava a diferença. Sir William Oslercostumava ensinar que isso poderia fazer toda a diferença do mundo, casoo médico entendesse o que estava ocorrendo ao seu paciente e usasse essacompreensão e se tornasse disponível ao mesmo tempo como uma fonte deesperança e força, esses atos de habilidade profissional poderiam melhorara situação. Eu acredito nessas coisas, mesmo que não as compreendabem.” (Cecil, 1984, pp. 38-39) A presença do médico e o cuidado possívelpelo conhecimento e compreensão da situação do paciente são tidos peloautor como atos de habilidade profissional.As grandes mudanças que marcaram nossa História contemporânea5refletem-se na área da Saúde em cenários nos quais nessa antigamala preta (que hoje mais parece uma bolsa de Mary Poppins) há muitomais recursos para diagnosticar, intervir e medicar, e cada vez menos apresença realmente interessada e disponível do médico, e sejamos justos,não só deste, mas de toda estrutura do serviço de Saúde, que acaba seconfigurando em um labirinto frio e impessoal. Mudanças no processode trabalho médico 3 decorrentes da capitalização da Medicina e o aparatoinstitucional e tecnológico interposto na relação com o paciente, assimcomo a organização hierárquica, a comunicação descendente e a gestãocentralizada dos serviços respondem por grande parte do mal-estar dasinstituições de Saúde. Mal-estar que desencadeou movimentos teóricopráticos6 que hoje se agregam sob a bandeira da Humanização, que bemantes de ser política pública (Política Nacional de Humanização – PNH),se expressava na luta antimanicomial, na humanização do parto e nascimento,na criação de ambientes hospitalares mais acolhedores, partindodo ponto comum de tentar ultrapassar o recorte biológico e alcançar asmuitas dimensões existenciais da pessoa que busca atenção à saúde (e daque lhe atende!).Com certeza, o primeiro nó crítico da realidade das práticas de Saúdeque, sob o enfoque da humanização, procurou-se desatar foi a questão da“dessubjetivação” dos envolvidos nessas práticas. Por esse caminho, umadas primeiras conceituações 7 adotadas na Secretaria de Estado da Saúde deSão Paulo para a Humanização dizia: “Humanização é o processo de transformaçãoda cultura institucional que reconhece os aspectos subjetivos das41