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A Cultura Institucional da HumanizaçãoI. O que estamos chamando de Cultura Institucional da Humanização?Cultura Institucional ou, segundo outros autores, CulturaOrganizacional 1,2 diz respeito ao conjunto de valores, hábitos, procedimentos,normas e afetos produzidos pelas pessoas e pelo conjunto institucionalno trabalho. Caracteriza um ambiente de trabalho, influenciandoo comportamento das pessoas no seu interior, tanto para a ação a seufavor, quanto contra (contracultura). Três dimensões culturais 3 , presentesde forma simultânea, fazem parte do que estamos chamando de culturainstitucional:1. A dimensão tecnológica, que compreende a tecnologia material(máquinas, materiais diversos) e a tecnologia organizacional (procedimentostécnicos de organização do trabalho, conhecimentos e habilidades paraa ação, definição de papéis);2. A dimensão institucional, que se refere ao conjunto de normas defuncionamento e de relacionamentos sociais, crenças e valores compartilhados;3. A dimensão afetiva, que se traduz pelos sentimentos e emoções quepermeiam as relações entre as pessoas, e destas para com a instituição.Nessa leitura, a cultura institucional resulta da interação das pessoasem um coletivo submetido a determinadas leis e princípios de organizaçãoe funcionamento. É produzida por esse ambiente físico e humano e, reciprocamente,produz valores, atitudes e práticas que se expressam no modode ser das pessoas no trabalho. Qualquer instituição que deseje promovermudanças organizacionais e comportamentais efetivas terá que conhecermuito bem tais funcionamentos e trabalhar no âmbito desse campo marcadamenteconstruído de subjetividades.Na área pública do setor de Saúde 4 essa questão ganhou relevânciaquando começou a sofrer duras críticas em relação a algumas de suas característicastécnicas e políticas, particularmente no que se referia a:1. A atenção à saúde dominada pelo modelo biomédico de compreensãoe intervenção sobre o processo saúde-doença e o decorrente descasopelos aspectos humanísticos nele presentes;2. A organização científica do trabalho que mecaniza procedimentosque se inscrevem em um campo vivencial que requer elementos afetivos in-58