ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - Ministerul ...

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALEAceste date se înscriu în registrul tipizat pentru evidenţierea activităţii staţiei, cabinetului, laboratorului,altor subdiviziuni preocupate de sterilizarea articolelor medicale.Condiţii de menţinere a sterilităţii materialului sterilizatA. Instrumentarul/materialul textil, obiectele din cauciuc (sonde, etc.), recipientele ambalate în pungihârtie plastic sau hârtie specială.Coşurile/navetele metalice cu pungile hârtie plastic sau pachetele ambalate în hârtie specială sterilizatese depozitează ca atare în dulapurile pentru material steril.Nu se vor scoate pungile hârtie plastic sau pachetele ambalate în hârtie specială cu material sterilizatdin coşuri/navete decât în momentul utilizării lor.Orice manipulare în plus a pungilor hârtie plastic sau pachetelor ambalate în hârtie specială cu materialsterilizat creează condiţii de contaminare chiar dacă punga/hârtia rămâne în aparenţă intactă.Pungile hârtie plastic sau pachetele ambalate în hârtie specială cu material sterilizat dezlipite, rupte,înţepate sunt socotite ca nesterile, iar materialul va fi reambalat şi resterilizat.B. Materialul textil, obiectele din cauciuc (mănuşi, sonde, etc.), recipientele ambalate în cutii metaliceperforate sau casolete cu colier.Conţinutul cutiilor metalice perforate sau casoletelor cu colier poate suferi o contaminare din momentulscoaterii lor din sterilizatorul cu abur sub presiune, pentru că ele nu sunt perfect etanşate.Orice deformare a cutiei/casoletei creează condiţii de contaminare a conţinutului prinneetanşeitate.Pentru diminuarea riscului de contaminare a materialului steril, acesta va fi manipulat cât mai puţinşi stocat în dulapuri special destinate depozitării materialului steril, întreţinute în perfectă stare decurăţenie.Responsabili• Asistenta medicală responsabilă de pregătirea instrumentarului, sticlăriei, etc. în vederea sterilizării.• Asistenta medicală responsabilă de sterilizare, instruită şi acreditată pentru realizarea sterilizării lapupinel, sterilizatorul cu abur sub presiune, sterilizatorul cu oxid de etilenă, sterilizatorul cu abur şiformaldehidă la temperaturi joase şi presiune subatmosferică.Bibliografie1. Fifield C.W., Leahy T.S. Sterilization filitration – In: Disinfection, Sterilization and Preservation, Ed.S.S. Block. Ed. 3. Philadelphia, Lea and Febiger, 1983, p. 125-153.2. Latimer J.M., Matsen J.M. Microwave oven irradiation as a method for bacterial decontamination in aclinical microbiology laboratory. –J. Clin Microbiol., 1977, p. 340 – 342.3. Rutula W.A., Weber D.J. Cruetzfeldjakob Disease: Recomandations for disinfection and sterilization.Clinical Infections Diseases, 2001, 32:1348-1356.4. Sanborn M.R., Wan S.K., Bulard R. Microwave sterilization of plastic tissue culture vessels for reuse.Appl. Environ.Microbiol, 1982, 44, 960 – 964.5. Ţurcan Vasile. Determinarea concentraţiei alcaline în soluţia destinată curăţării instrumentaruluimedical înainte de sterilizare. Curier Medical, 1991, nr. 4, p. 49 – 51.6. Ţurcan Vasile. Contribuţii la optimizarea metodelor de apreciere a autenticităţii şi calităţii dezinfecţiei.Teza de doctor în ştiinţe medicale, Chişinău,1997.7. Wallhausser K.H. Is the removal of microorganisms by filtration really a sterilization method.J.Parenter. Drug Assoc., 1979 33, 156 – 170.8. Вилькович В.А. Дезинфекционное дело. Москва, «Медицина», 1987, с.140-153.9. Пособие для работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам дезинфекциии стерилизации. М., «Дезинфекционист», 1989, с. 32-44.10. Пособие по организации дезинфекционного и стерилизационного режимов в кабинетах иотделениях амбулаторно-поликлинических учреждений. М., «Дезинфекционист», 1992, с. 49-65.11. Рябцева В.А. Стерилизация изделий медицинского назначения. Москва, ЦОЛИУ, 1985, с. 12-13.12. Шкарин В.В., Шафеев М.И. Дезинфектология. Нижний Новгород: ИздательствоНижегородской государственной медицинской академии, 2003, с. 77-78.114 Ediţia I