ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - Ministerul ...

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE• stabilitatea produsului, sau a soluţiilor de lucru. De exemplu, în timp ce soluţia concentrată dehipoclorit de sodiu este instabilă, dicloroizocianuratul de sodiu sub formă de tablete sau granule estefoarte stabil, dacă este depozitat în loc uscat;• corozivitatea (hipocloriţii corodează unele metale);• toxicitatea (formaldehida şi glutaraldehida sunt dăunătoare pentru sănătate);• costul produsului.Criterii de alegere a dezinfectantelor- Eficacitatea.- Simplitate în prepararea şi aplicarea soluţiilor şi în stocarea substanţelor şi produselor.- Economicitatea.- Lipsa corozivităţii şi a efectelor distructive- Cunoaşterea toxicităţii dezinfectantelor în condiţiile de utilizare şi a măsurilor de protecţie recomandate.3.2.8 Reguli generale de practică a dezinfecţieiDezinfecţia profilactică completează curăţenia, dar nu o suplineşte şi nu poate înlocui sterilizarea.Eficienţa dezinfecţiei profilactice este condiţionată de nivelul de curăţare prealabilă. Trebuie utilizatenumai dezinfectante avizate de Ministerul Sănătăţii. În dezinfecţia chimică trebuie utilizate dezinfectantecu acţiune bactericidă (şi/sau tuberculocidă), virulicidă, fungicidă şi/ sau sporicidă. În funcţie deriscul de apariţie a infecţiilor, trebuie alese dezinfectantele care acţionează specific asupra agenţilorpatogeni incriminaţi. Se recomandă periodic alternanţa produselor dezinfectante, pentru a se evitaapariţia rezistenţei microorganismelor. Dezinfectantele trebuie folosite în concentraţiile de utilizare şiexpoziţiile de acţiune recomandate de producător. Se recomandă utilizarea de cuve cu capac şi grătarpentru dezinfecţia instrumentarului.La prepararea şi utilizarea soluţiilor dezinfectante sunt necesare:• cunoaşterea exactă a concentraţiei substanţei active în produse, prin determinări periodice delaborator (acolo unde este posibil);• folosirea recipientelor curate;• utilizarea soluţiilor de lucru în ziua preparării, pentru a se evita contaminarea şi degradarea -inactivarea lor;• utilizarea soluţiilor de lucru în cadrul perioadei de stabilitate indicate de producător;• controlul chimic şi bacteriologic al soluţiilor dezinfectante în curs de utilizare.Utilizarea dezinfectantelor se face cu respectarea normelor de protecţie a muncii, pentru a previniaccidentele şi intoxicaţiile.Personalul care practică utilizarea în mod curent dezinfectantele trebuie instruit cu privire la noileproceduri, sau noile produse.3.2.9 Metode de aplicare a dezinfectanţilor chimici în funcţiede suportul tratatSuprafeţePentru dezinfectarea suprafeţelor se recomandă următoarele metode:• Pavimente (mozaic, ciment, linoleum, lemn, etc.) – ştergere.• Pereţi (faianţă, tapet lavabil, uleiaţi, etc.), uşi, ferestre (tocărie) – ştergere sau pulverizare*.Se va insista asupra curăţeniei şi dezinfectării părţilor superioare ale pervazurilor şi a altor suprafeţeorizontale, precum şi ale colţurilor.96 Ediţia I