ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - Ministerul ...

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALEAnexa 5FIŞA DE SUPRAVEGHERE EPIDEMIOLOGICĂ A PACIENŢILORCU INFECŢIE CHIRURGICALĂ 1№ fişei de observaţie 2 Data internăriiSecţia Numele Sexul 3 M FVârstaDiagnosticul de bazăCARACTERISTICA OPERAŢIEITipul operaţieiData operaţiei Începutul operaţiei Sfârşitul operaţieiChirurgul, care a operatNarcoza generală 3 Da NuCategoria plăgii 2 curată, condiţionat curată, contaminată, infectatăLaparoscopia/Endoscopia 3 Da NuOperaţie pe motiv de traumă 3 Da Nu >1 operaţie concomitent? 3 Da NuOperaţie planificată sau urgentă? Planificată, urgentăSUPRAVEGHEREA ACTIVĂ A INFECŢIEI CHIRURGICALE 4Infecţie de suprafaţă:Febră □ Secreţii din incizie □ Durere sau senzaţie dureroasă în zona inciziei □Tumofiere în zona inciziei □ Hipereme în zona inciziei □Febră locală în zona inciziei □Infecţie chirurgicală profundă:Secreţii purulente □ Supuraţia ţesuturilor profunde în zona inciziei □Divergenţa spontană a plăgii □ Deschiderea deliberativă de către chirurg □Semne suplimentare ce caracterizează infecţia de plagă profundă □Semne ce caracterizează infecţia chirurgicală a organului/cavitatea □Localizarea infecţiei organului/cavităţiiDiagnosticul clinic al infecţiei chirurgicaleDiagnosticul este stabilit de chirurg □Datele microbiologiceData colectării Materialul Agentul cauzal Data colectării Materialul Agentul cauzalAntibioticeleAntibiotic 5 DozaMetoda deaplicare 3Ori/zi Doze totalData începeriiaplicăriiTimpulaplicării 6Ultima zide aplicareiv / im / poiv / im / poiv / im / poiv / im / poFinalul externare transfer deces 2 Data finală ___________________________________________1Poate fi utilizată în studierea prevalenţei infecţiilor chirurgicale şi profilaxiei cu antibiotice2De subliniat sau de specificat denumirea câmpului în baza datelor electronice3A lua în cerculeţ4Desemnaţi prin cruciliţă, dacă semnul a apărut nu mai târziu de 30 zile după operaţie5De utilizat codul antibioticelor6Numai în ziua operaţiei240 Ediţia I