ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

More documents

Recommendations

Info

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALENumăr necesar de plăci: 1 placă Petri la 10 m 3 aer şi nu mai puţin de 5 plăci într-o încăpere. Expunerease face cu deschiderea în jos timp de 5, 10, 15 minute. Examinarea probelor: după termostatarela 37°C, 24 h.Tabel 1. Limitele maxime admise de germeni în spaţiile unor subdiviziuni ale IMSDenumirea spaţiilor controlateLaboratoare de soluţii perfuzabile, depozitde sterile, biberonării, saloane prematuriSăli de operaţie, săli de naştere, saloanenou-născuţiSaloane de copii < 1 an, săli de alăptare,saloane terapie intensivă, hemodializăLimite maxime admise: (număr total degermeni (NTG)/m 3 )La 10-15 min dupăefectuarea curăţenieiÎn timpul lucrului200 300300 600500 1000Controlul mediului este important, întrucât permite de a:- evidenţia problemele existente;- remedia defecţiunile;- efectua supravegherea continuă şi de a corija condiţiile de desfăşurare a procesului de dezinfectare şia activităţilor conexe.În acest scop vor fi evaluate:- calitatea aerului, apei şi a fluidelor utilizate;- starea igienică a suprafeţelor;- modul de funţionare a echipamentelor de control, măsurare şi testare;- ţinuta şi formarea profesională a personalului.Metode-expres de control al eficienţii sterilizăriiEficienţa sterilizării materialului medical reutilizabil depinde de densitatea încărcării casoletelor şi acamerei de sterilizare. O însemnătate deosebită în determinarea respectării regimului de sterilizare oare selectarea corectă a testelor, numărul şi amplasarea uniformă a lor. Numărul punctelor de controlîn sterilizatoare depinde de volumul camerei de sterilizare.Punctele de amplasare corectă a testelor sînt reprezentate în tabelele 2 şi 3.Tabel 2. Amplasarea punctelor de control în sterilizatoarele cu vapori de apă subpresiune (autoclave cu aburi)Volumul camereide sterilizare (în l)Numărul punctelorde controlAmplasarea punctelor de control însterilizatoareÎn casolete, coleteÎn camerasterilizatoruluiPînă la 100 2 1 1100-250 5 3 2250-750 11 9 2750 13 11 2Ediţia I139
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALETabel 3. Amplasarea punctelor de contol în sterilizatoarele cu căldură uscată(cuptor poupinel)Volumul camerei desterilizare (în l)Numărul punctelorde control40-80 580 unicameral 1580 bicameral 30Amplasarea punctelor de control încamere de sterilizare1.În centrul camerei (pe raft)2 şi 3. În partea interioară a camerei din parteadreaptă şi stângă la o depărtare egală de la uşăşi peretele posterior.4 şi 5. În partea interioară a camerei dindreapta şi stânga uşei.Câte unul în centrul camerei şi câte 4 încolţuri, la fiecare din cele 3 niveluri.Câte unul în centrul camerei şi câte 4 încolţuri la fiecare din cele 3 nivele.Remarcă: Toate punctele de control se situează la o distanţă nu mai mică de 5 cm de la pereţiii camereide sterilizare. Două puncte de control în interiorul camerei de sterilizare se amplasează în modulurmător: 1 – lângă uşa de încărcare, 2 – lângă peretele opus al uşii sau lângă uşa de descărcare. Restulpunctelor de control se află în interiorul casoletelor, pungilor, truselor.Metode operative de controlÎntru aprecierea eficacităţii sterilizării sînt utilizate metodele fizice, chimice şi bacteriologice. Efectuareacontrolului respectării regimului de temperatură în timpul sterilizării cu ajutorul termometrelor,testelor-expres chimice (chimioteste), testelor-expres bacteriologice (bioteste) sînt apreciate ca metodeoperative de control şi permit personalului de a aprecia de fiecare dată realizarea unei temperaturianumite într-un punct sau altul al camerei de sterilizare, precum şi în interiorul coletelor şi casoletelor.Controlul autoclavelor şi cuptoarelor poupinel se efectuează în regim de lucru, la încărcarea camereide sterilizare deoarece eficacitatea sterilizării depinde de densitatea încărcării aparatajului casoletelorşi coletelor cu material şi instrumente medicale reutilizabile.Metoda fizicăMetoda fizică de control al aparatelor de sterilizare se efectuează cu ajutorul mijloacelor de măsurarea temperaturii (termometre, termometru maximal), presiune (monovacumetru) şi timpului (secundomer).Termometrele maximale se amplasează în punctele de control al sterilizatorului şi după expirareatimpului sterilizării se apreciază indicaţiile termometrelor. Se poate de determinat parametrii detemperatură şi peste 5 – 7 minute după ieşirea aparatajului de sterilizare la regimul normal de lucru, cepermite aprecierea autenticităţii începerii procesului de sterilizare.În sterilizatoarele prin vapori de apă (autoclave) temperatura depinde de presiunea vaporilor (tab.4).Tabel 4. Corelarea dintre presiunea şi temperatura vaporilor de apăPresiunea vaporilor de apă după manometru (kg/cm 3 )Temperatura vaporilor (°C)1,0 119,61,1 121,21,2 122,61,9 131,82,0 132,92,1 134,0140 Ediţia I
Page 4 and 5:
Ghidul este destinat specialiştilo
Page 6:
Egaliseringen• Xenakis oppførels
Page 9:
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 137: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245:
Proiectul USAID „Prevenirea HIV/S
show all

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...