ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - Ministerul ...

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE8. Una sau două săli individuale de naştere în fiecare secţie de naşteri vor fi amenajate cu grup sanitarpropriu (WC, duş) şi sistem separat de ventilare, pentru a izola parturientele în caz de următoarelestări patologice:• temperatura corpului de 37,6°C şi mai mare fără alte simptoame clinice;• infecţie HIV/SIDA, lues netratat;• infecţii acute ale căilor respiratorii;• maladii ale tegumentelor de etiologie infecţioasă;• tuberculoză;• boli diareice acute;• corioamnionită.9. După naştere aceste paciente, precum şi cele cu infecţii puerperale se internează în saloanepost-partum individuale (sau boxe).10. Regimul de vizite al membrilor familiei în secţia post-partum este reglementat de administraţiaIMS în funcţie de condiţiile existente.11. În conformitate cu nivelul asistenţei perinatale prestate, maternitatea (secţia) poate fi compusădin: secţia (salonul) de primire şi examinare, sala pentru externare, secţia de patologie a gravidelor (încentrele de nivelele II şi III), secţiile de obstetrică (blocul de naşteri şi secţia /salonul post-partum).12. În secţia de primire se apreciază starea generală a gravidei, parturientei, lăuzei, se măsoarătemperatura corpului, pulsul, tensiunea arterială, se examinează tegumentele şi mucoasele, se apreciazăstarea intrauterină a fătului. Examenul vaginal bimanual şi în valve se va efectua în secţia în care esteinternată gravida (cu excepţia stărilor de urgenţă, cînd trebuie apreciată rapid tactica de conduită).13. În toate încăperile maternităţii, cu excepţia sălilor de operaţie şi a secţiei de reanimare a nounăscuţior,dezinfectarea aerului se efectuează cu utilizarea lămpilor bactericide conform normativelorîn vigoare (pe parcurs lămpile staţionare bactericide vor fi înlocuite cu cele mobile).14. Măştile, şorţurile şi bonetele sînt opţionale şi se folosesc în scopul protejării individuale a personaluluimedical.15. În maternităţi se vor respecta strict metodele de prelucrare a mâinilor: „igienică” şi „chirurgicală”,se va organiza un sistem riguros de monitorizare permanentă a gradului de respectare a regulilor despălare şi dezinfectare a mâinilor conform “Protocolului de spălare pe mâini”.16. Se examinează probele la sterilitate a următoarelor produse:• formele medicamentoase;• formele medicamentoase pentru tratarea mucoaselor;• material de suturare;• material de pansament;• mănuşi chirurgicale;• material de îngrijire a nou-născuţilor;• material chirurgical;• seturile individuale pentru primirea naşterilor.Organizarea supravegherii antiepidemice în staţionarele obstetricale1. Supravegherea antiepidemică prezintă un sistem complex de supraveghere permanentă asupradinamicii procesului epidemic privind IN (morbiditatea, purtătorii, mortalitatea), asupra factorilorcare influenţează la răspândirea lor, analiza şi sistematizarea informaţiei primite în scopul de a formularecomandările necesare pentru profilaxie şi măsurile antiepidemice.2. Organizarea, dirijarea şi efectuarea supravegherii antiepidemice şi-o asumă CS.3. IN se pot manifesta atât în staţionar, cât şi după externare, de aceea în supraveghereaantiepidemică participă Centrele Medicilor de Familie, Centrele de Sănătate, Oficiile Medicului de Familie,policlinicile /secţiile consultative şi secţia patologo-anatomică.196 Ediţia I