ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

More documents

Recommendations

Info

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALEnumărul tulpinilor necesare pentru deponare este condiţionat de laboratorul de referinţă în contextulparticularităţilor epidemiologice a unităţii medicale sau necesităţilor de monitorizare la nivel naţional.BiosiguranţaLaboratoare care realizează investigaţii microbiologice trebuie să asigure cerinţele de bază cătrenivelele de Biosiguranţă 1 şi 2 (conform clasificării recomandate de OMS).Cerinţele minime pentru laboratoarele clasificate pe nivele de biosiguranţă, care manipulează microorganismedin grupurile de risc 1-2 se recomandă aplicarea lor cu scopul însuşirii şi promovăriipracticilor microbiologice corecte.Toate laboratoarele medicale (de sănătate publică sau de diagnostic clinic în ambulatorii, spitale, etc)trebuie concepute conform unui Nivel de biosiguranţă 2. Deoarece nici un laborator nu are un controlcomplet asupra probelor pe care le primeşte, personalul din laborator poate fi expus la microorganismedin grupuri de risc superioare celor anticipate. Această posibilitate trebuie luată în considerare când seelaborează planurile şi politicile de biosiguranţă.De regulă, precauţiile standard trebuie adoptate şi aplicate de fiecare dată.Regulile pentru laboratoarele de bază cu nivel de biosiguranţă 1 şi 2, sunt cuprinzătoare şi detaliate,ele fiind fundamentale pentru toate laboratoarele, indiferent de nivelul de biosiguranţă.Codul de practiciEste o listă a celor mai importante practici şi proceduri de laborator care stau la baza practicilormicrobiologice corecte (good microbiological techniques = GMT). Fiecare laborator trebuie să adopteun manual de siguranţă sau de operaţiuni care să identifice pericolele cunoscute sau potenţiale precumşi procedurile şi practicile specifice pentru eliminarea sau reducerea la minimum a acestor pericole.Echipamentul special de laborator este un element suplimentar, care nicidecum nu poate să înlocuiascăaplicarea procedeelor corecte.Cele mai importante concepte sunt:• Accesul în laborator necesită a fi marcat cu Sigla internaţională de avertizare si inscripţia «Pericol biologic».• Numai persoanele autorizate vor fi lăsate să intre în zonele de lucru ale laboratorului.• Uşile laboratorului trebuie să stea închise.• Accesul în biobaze trebuie să se facă numai în baza unei autorizaţii speciale.Protecţia individuală a personalului• Salopetele de laborator, halatele sau uniformele trebuie purtate tot timpul cât se lucrează înlaborator.• Mănuşile corespunzătoare de protecţie trebuie purtate la îndeplinirea tuturor procedurilor care potimplica contactul direct sau accidental al fluidelor, cu alte materiale potenţial infecţioase.• Spălarea obligatorie pe mâini după manipularea materialelor infecţioase înainte de părăsirea zonei delucru a laboratorului.• Ochelarii sau ecranele de protecţie facială, alte dispozitive de protecţie trebuie purtate ori de câteori este necesară protecţia ochilor şi a feţei de contaminarea cu stropi sau obiecte impactante.• Încălţămintea decupată în partea din faţă este improprie purtării în laborator.• Consumul de alimente sau băuturi, machiajul şi manipularea lentilelor de contact, sunt interzise înzonele de lucru ale laboratorului.• Depozitarea de alimente sau băuturi în orice zonă de lucru a laboratorului este interzisă.• Îmbrăcămintea şi încălţămintea de protecţie utilizată în laborator nu trebuie să fie depozitată înaceleaşi dulapuri cu îmbrăcămintea şi încălţămintea de stradă.Ediţia I203
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALEPrivitor la proceduri• Pipetarea cu gura este strict interzisă. Nici un material nu trebuie dus la gură.• Toate procedurile tehnice trebuie efectuate într-un mod care să reducă la minimum formarea deaerosoli şi picături.• Toate stropirile accidentale şi expunerile evidente sau posibile cu material infecţios trebuie raportateresponsabilului laboratorului. Se va păstra o evidenţă scrisă a acestor accidente şi incidente.• Se va elabora şi aplica o procedură scrisă pentru curăţarea-inactivarea substanţelor vărsate.• Lichidele contaminate trebuie decontaminate (chimic sau fizic) înaintea evacuării lor în reţeaua decanalizare. În funcţie de riscul evaluat se poate dezvolta un sistem de tratare a acestor lichide.Zonele de lucru ale laboratorului• În laborator trebuie păstrată curăţenia şi ordinea, înlăturate toate materialele care nu sunt necesarepentru munca desfăşurată în laborator.• Suprafeţele de lucru trebuie decontaminate după fiecare vărsare de materiale potenţial periculoaseprecum şi la sfârşitul zilei de lucru.• Toate materialele contaminate, probele şi culturile, trebuie decontaminate înainte de a fi îndepărtatesau curăţate pentru refolosire.• Ambalarea şi transportul trebuie să respecte reglementările naţionale şi/sau internaţionale în vigoare.• Ferestrele ce pot fi deschise trebuie prevăzute cu plase/ecrane pentru insecte.Managementul biosiguranţei• Şeful de laborator are obligaţia să asigure elaborarea şi adoptarea unui plan de management albiosiguranţei şi al unui manual de siguranţă şi operaţiuni.• Responsabilul de activitatea laboratorului trebuie să asigure instruirea periodică a personaluluilaboratorului în domeniul siguranţei.• Personalul trebuie avertizat asupra pericolelor speciale şi are obligaţia să citească manualul desiguranţă şi operaţiuni şi să respecte procedurile şi practicile standard. O copie a manualului desiguranţă şi operaţiuni trebuie să existe permanent în laborator pentru a putea fi consultată în oricemoment.• Trebuie să existe un program de dezinsecţie şi deratizare.• Trebuie asigurate, în caz de necesitate, pentru toţi membrii personalului, o evaluare medicalăadecvată, supraveghere şi tratament.Conceperea structurii şi facilităţilor laboratoruluiTrebuie asigurat un spaţiu suficient pentru desfăşurarea în siguranţă a muncii de laborator şi pentrucurăţenie şi întreţinere.Pereţii, tavanele şi pavimentele trebuie să fie netede, uşor de curăţat, impermeabile la lichide şirezistente la substanţele chimice şi dezinfectantele folosite uzual în laborator. Pavimentele nu trebuiesă fie alunecoase.Suprafaţa meselor de lucru trebuie să fie impermeabilă la apă, rezistentă la dezinfectante, acizi, baze,solvenţi organici şi la căldură.Iluminatul trebuie să fie adecvat pentru desfăşurarea tuturor activităţilor. Reflexiile şi strălucirilenedorite trebuie evitate.Mobilierul de laborator trebuie să fie rezistent. Spaţiile deschise între şi sub mese, hote şi echipamentetrebuie să fie accesibile pentru curăţenie.204 Ediţia I
Page 4 and 5:
Ghidul este destinat specialiştilo
Page 6:
Egaliseringen• Xenakis oppførels
Page 9:
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 199: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 245: Proiectul USAID „Prevenirea HIV/S
show all

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...