ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - Ministerul ...

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALEDacă pacientul refuză testarea, sau dacă sursa de expunere este imposibil de identificat seefectuează:− consiliere pre-test personal;− testare în dinamică, supraveghere clinicăEvaluarea situaţiei şi îngrijirile primareImediat ce un lucrător medical raportează o expunere accidentală, acesta trebuie evaluat, atât cliniccât şi psihologic şi consiliat cu privire la riscul de infecţie. Se ţine cont de îndrumarul practic pentruprofilaxia post-expunere a HVB.Bibliografie1. Recomandări pentru prevenirea transmiterii HIV în practica medicală – S. Petrea, Ajutor pentrusănătatea copiilor din România, ARAS, World Vision, USAID, Bucureşti, 1993.2. GHID de prevenire a transmiterii HIV în practica medicală – S. Petrea, Ministerul Sănătăţii şiFamiliei, Comisia Naţională de Luptă Anti-SIDA, Programul Naţional de Luptă Anti-SIDA, Editura ALL,Bucureşti, 2002.3. Prevenirea transmiterii HIV în practica medicală – informaţii pentru viitorii asistenţi medicali,Editura Romanian Angel Appeal, Bucureşti, 2002.4. Buletin informativ – privind situaţia in infecţia HIV/SIDA – CNŞPMP, Centru SIDA, 2003, 2004, 2005.5. Legea Republicii Moldova “Cu privire la profilaxia maladiei SIDA – 1993.6. Ordinul MS şi PS nr. 280 din 10.12.1993, „Cu privire la perfecţionarea măsurilor de profilaxie amaladiei SIDA”,7. Ordinul MS nr. 311 din 29.12.1997, „Cu privire la perfecţionarea asistenţei medicale persoanelorinfectate cu HIV, bolnavilor cu SIDA şi măsurilor antiepidemice”,8. Ordinul MS nr. 140 din 30.04.1998, „Despre perfecţionarea măsurilor de combatere şi profilaxiea infecţiilor nozocomiale”,9. Ordinul MS nr. 264. din 21.09.1998, „Despre intensificarea activităţilor de combatere a hepatitelorvirale B,C,D în Republica Moldova”.10. Ordinul MS nr. 327 din 04.10.2005, „Cu privire la implementarea tehnologiilor oportune înasistenţa perinatală şi perfecţionarea măsurilor antiepidemice şi de control al infecţiilor nozocomiale înMaternităţile Prietenoase Familiei”.11. Instrucţiune “Cu privire la măsurile de prevenire a infecţiei cu virusul imunodeficienţeiuman(HIV) în caz de expunere profesională accidentală a lucrătorilor medicali” Hotărârea mediculiuişef sanitar de stat al Republicii Moldova nr. 15 din 20.iulie 2006.12. Instrucţiune ”Privind profilaxia intra-spitalicească a infecţiei HIV/SIDA în practica medicală”Hotărârea mediculiui şef sanitar de stat al Republicii Moldova nr. 18 din 04 septembrie 2006.13. Hepatita B ca risc profesional. Seriile Medicinei Profesionale Europene nr. 8. Consiliu de prevenirea hepatitei virotice. Copenhaga, Danemarca.5.5 Consilierea personalului medical în caz de expunereDupă ce s-au luat toate măsurile de reducere a riscului de infectare, lucrătorul medical accidentattrebuie să fie consiliat asupra riscului de infectare de către o persoană pregătită în consiliere. Apoise efectuează testarea. Accidentul de expunere profesională se semnează în “Fişa de înregistrare şiobservaţie medicală a lucrătorului medical în cazul expunerii accidentale”, anexa 1.Consilierea post-expunere se atenţionează asupra necesităţii de a evita frica prin care poatetrece persoana expusă. După depăşirea acestor momente, lucrătorul medical va fi consiliat în sensul urmăriiatente a stării sănătăţii sale în următoarele 3 luni de la accident şi să anunţe orice semn de boală.182 Ediţia I