ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - Ministerul ...

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE- cantitatea de antiseptic aplicată este necesar de respectat în conformitate cu cerinţele instrucţiuniipreparatului. Totodată cantitatea de antiseptic poate fi mărită (mâini mari, înveliş pilos pronunţat,piele uscată).- îmbrăcarea mănuşilor chirurgicale sterile se efectuează pe mâinile uscate.Manipulările, în cazul cărora se efectuează prelucrarea mâinilor chirurgilor sunt prezentate în fig. 1.Ordinea utilizării mănuşilor sterile şi nesterile este indicată în tabelul 1 (coloana 1,8,9).Alegerea preparatelor pentru decontaminarea mâinilorAlegerea preparatului depinde de mai mulţi factori: genul de asistenţă medicală, spectrul microflorei,timpul dintre prelucrări a mâinilor, costul, acţiuni nefavorabile asupra sănătăţii personalului etc.Substanţele active recomandate pentru prelucrări antiseptice:• alcooli;• iod şi preparate din iod;• clorghexidina;• triclozan;• clorxilen (clorxilenol).Antisepticele sunt preparate ce deţin proprietăţi antimicrobiene limitate, sau care distrug microorganismele,sau inactivează virusurile de pe ţesuturile vii (piele sănătoasă, mucoase, plăgi). Antisepticele nusunt sterilizante, dar reduc temporar de pe piele şi mucoase numărul de microorganisme. Antisepticelese deosebesc de dezinfectante prin concentraţia de utilizare a substanţei chimice şi timpul de contact.Utilizarea antisepticelor permite:- realizarea îngrijirilor aseptice,- reducerea transmiterii germenilor, de la bolnav la bolnav, prin intermediul mâinilor,- tratarea infecţiilor locale ale invelişului cutanat si mucoaselor.Reguli de utilizare• Respectarea duratei de utilizare a produsului după deschiderea lui (8-10 zile), cu condiţia că flaconula fost bine închis.• Respectarea indicaţiilor de utilizare şi a prescripţiilor producătorului.• A se evita amestecul şi/ sau, utilizarea succesivă a antisepticelor din clase chimice diferite/incompatibile (risc de inactivare sau toxicitate).• Respectarea termenului de valabilitate.• Limitarea cantităţii de antiseptic stocată în secţii, sau în cabinete.• Folosirea preponderentă a antisepticelor condiţionate/ ambalate în cantităţi mici.• Stocarea antisepticelor la adăpost de lumină/ căldură/ sursă de foc, mai ales în cazul produselorinflamabile.• Notarea pe flacon a datei deschiderii.• Închiderea flaconului după fiecare manipulare.• Manipularea cu precauţie a flaconului cu antiseptic pentru a evita contaminarea conţinutului.• Prepararea soluţiilor de antiseptice în condiţii riguroase de antisepsie şi utilizarea lor extempore.• În cazul neutilizării antisepticului în flaconul original, repartiţia lui se face în flacoane curate şidezinfectate, prin tehnici aseptice. Într-un caiet de evidenţă se consemnează operaţiunile: denumireaşi seria/ lotul produsului repartizat, data repartizării, numărul de flacoane, executorul. Flacoanele cuurmătoarele date se etichetează: denumirea produsului, concentraţia, data preparării, termenul devalabilitate, instrucţiuni de utilizare.• Este strict interzis de a completa flaconul parţial gol, aflat în uz, cu o cantitate nouă de produs.• Nu este permisă utilizarea de recipiente goale de la produse alimentare sau de la produsedezinfectante pentru produsele antiseptice!172 Ediţia I