ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

More documents

Recommendations

Info

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALESegregarea, ambalarea şi etichetarea.Segregarea este una din cele mai importante etape în cadrul programului de gestionare cu succesa DAM. Datorită faptului că doar circa 10 – 25% din DAM sunt caracterizate de un nivel înalt de risc,costul pentru prelucrare şi distrugere poate fi redus considerabil daca se utilizează o metodă de izolareadecvată.În acest motiv se recomandă ca segregarea şi ambalarea să se efectuieze conform sistemului deseparare a deşeurilor după trei categorii (tab.1, fig.1 [vezi pag.123])În cazul cînd o asemenea selectare nu se respectă , întreaga cantitate de deşeuri se tratează cafiind periculoasă.Tabel 1. Sistemului de separare a deşeurilor dupa trei categoriiDAM periculoase DAM tăietor-înţepătoare DAM inofensiveManuşi, halate, măşti, tifon,bandaje, tampoane, spatulecare sunt contaminate vizibilcu sânge sau alte produselichide din corp.Urina, pungi cu sânge, tuburide colectare, vase de sucţiune,vase şi canistre folosite înscopuri medicinale, tuburipentru hemodializă, liniiintravenoase, catetere.Deşeuri deosebit deinfecţioase prelucrate înprealabil de laboratoaremedicale, saloane pentrupacienţi.Sunt considerate deşeuriinfecţioase potenţiale însă suntgestionate separat din motivetehnice: ţesuturi, placente,organe.Ace, ace şi seringi de unicăfolosinţă, scalpele, lame,foarfece, bisturii.Sticle, ampule stricate.Catetere intravenoase.Lame de sticlă.Manuşi, halate, măşti, tifon,bandaje, tampoane, spatulecare nu sunt contaminatevizibil cu sânge sau alteproduse lichide din corp.Şerveţele, tampoanesanitare (cu excepţiacelor din saloanele pentrupacienţi).Ambalaje, cutii, învelişuri,ziare, reviste, farfurii, căni,ustensile de bucătărie,resturi alimentare, vase,şerveţele, prosoape dinhârtie, pachete...Ambalarea deşeurilorAmbalajul în care se face colectarea şi care vine în contact direct cu deşeurile periculoase rezultatedin activitatea medicală este de unică folosinţă şi se elimină o dată cu conţinutul.Codurile de culori ale ambalajelor în care se colectează deşeurile din unităţile sanitare sunt:a) galben - pentru deşeurile periculoase (infecţioase, tăietoare-înţepătoare, chimice şi farmaceutice);b) negru - pentru deşeurile nepericuloase (deşeurile asimilabile celor menajere).Pentru deşeurile infecţioase şi tăietoare-înţepătoare se foloseşte pictograma“Pericol biologic” . Pentru deşeurile chimice şi farmaceutice se folosesc pictogramele adecvatepericolului: “Inflamabil”,“Corosiv”,“Toxic” etc.Ediţia I119
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALEPentru deşeurile infecţioase care nu sunt tăietoare-înţepătoare se folosesc cutii din carton prevăzuteîn interior cu saci din polietilenă sau saci din polietilenă galbeni ori marcaţi cu galben (fig.2 [vezi pag.121]).Atât cutiile prevăzute în interior cu saci din polietilenă, cât şi sacii sunt marcaţi cu pictograma “Pericol biologic”.Sacii trebuie să fie confecţionaţi din polietilenă de înaltă densitate pentru a avea rezistenţă mecanicămare; termosuturile trebuie să fie continue, rezistente şi să nu permită scurgeri de lichid. Sacul trebuie săse închidă uşor şi sigur. La alegerea dimensiunii sacului se ţine seama de cantitatea de deşeuri produse înintervalul dintre două îndepărtări succesive ale deşeurilor. Sacul se introduce în pubele prevăzute cu capacşi pedală sau în portsac. Înălţimea sacului trebuie să depăşească înălţimea pubelei, astfel încât sacul să serăsfrângă peste marginea superioară a acesteia, iar surplusul trebuie să permită închiderea sacului în vedereatransportului sigur. Gradul de umplere a sacului nu va depăşi trei pătrimi din volumul său. Grosimeapolietilenei din care este confecţionat sacul este cuprinsă între 50-70 µ.Deşeurile înţepătoare-tăietoare se colectează în cutii din material rezistent la acţiuni mecanice.Cutiile pot fi confecţionate din plastic sau carton de rezistenţă suficientă pentru deşeurile tăietorînţepătoare, care trebuie prevăzute la partea superioară cu un capac special care să permită introducereadeşeurilor şi să împiedice scoaterea acestora după umplere, fiind prevăzute în acest scop cu unsistem de închidere definitivă (fig.3 [vezi pag.123]). Capacul cutiei are orificii pentru detaşarea acelorde seringă şi a lamelor de bisturiu în cazul recipienţilor din plastic. Materialul din care se confecţioneazăaceste cutii trebuie să permită incinerarea cu riscuri minime pentru mediu. Cutiile trebuie prevăzute cuun mâner rezistent pentru a fi uşor transportabile la locul de depozitare intermediară şi, ulterior, la loculde eliminare finală. Cutiile au culoarea galbenă şi sunt marcate cu pictograma “Pericol biologic”.Recipientul destinat colectării deşeurilor înţepătoare-tăietoare trebuie să aibă următoarele caracteristici:a) să fie impermeabil şi să prezinte etanşeitate, iar prin sistemul de închidere definitivă să impiediceposibilitatea de contaminare a personalului care manipulează deşeurile înţepătoare-tăietoare şi amediului, precum şi posibilitatea de refolosire a acestora de către persoane din exteriorul unităţiisanitare;b) să fie inscripţionat, în cazul recipientelor importate, şi în limba română.Inscripţia trebuie să cuprindă: modul de utilizare, pictograma “Pericol biologic”, linia de marcare anivelului maxim de umplere, unitatea sanitară care a folosit recipientul, persoana desemnată responsabilăcu manipularea sa, data umplerii definitive.Pentru deşeurile infecţioase de laborator se pot folosi în locul sacilor de polietilenă cutiile dincarton rigid prevăzute în interior cu sac de polietilenă, marcate cu galben şi cu pictograma “Pericolbiologic” (fig.2 [vezi pag.123]).Al doilea ambalaj în care se depun sacii şi cutiile pentru deşeurile periculoase este reprezentatde containere mobile cu pereţi rigizi, aflate în spaţiul de depozitare temporară (fig.4 [vezi pag.123]).Containerele pentru deşeuri infecţioase şi înţepătoare-tăietoare au marcaj galben, sunt inscripţionate“Deşeuri medicale” şi poartă pictograma “Pericol biologic”. Containerele trebuie confecţionate dinmateriale rezistente la acţiunile mecanice, uşor lavabile şi rezistente la acţiunea soluţiilor dezinfectante.Containerul trebuie să fie etanş şi prevăzut cu un sistem de prindere adaptat sistemului automat depreluare din vehiculul de transport sau adaptat sistemului de golire în incinerator. Dimensiunea containerelorse alege astfel încât să se asigure preluarea întregii cantităţi de deşeuri produse în intervaluldintre două îndepărtări succesive. În aceste containere nu se depun deşeuri periculoase neambalate(vrac) şi nici deşeuri asimilabile celor menajere.Părţile anatomice destinate incinerării sunt colectate în mod obligatoriu în cutii din carton rigid,prevăzute în interior cu sac din polietilenă de înaltă densitate, sau în saci din polietilenă cu marcaj galben,special destinaţi acestei categorii de deşeuri (fig.2 [vezi pag.123]). Sacii trebuie să fie perfect etanşipentru a nu permite scurgeri de lichide biologice. În cazul recuperării placentelor, acestea sunt ambalateşi supuse dezinfecţiei în conformitate cu cerinţele beneficiarului.În cazul înhumării în cimitire părţile anatomice sunt ambalate şi refrigerate, după care se vor depuneîn cutii speciale, etanşe şi rezistente. Aceste cutii au un marcaj specific.120 Ediţia I
Page 4 and 5:
Ghidul este destinat specialiştilo
Page 6:
Egaliseringen• Xenakis oppførels
Page 9:
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 117: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245:
Proiectul USAID „Prevenirea HIV/S
show all

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...