ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

More documents

Recommendations

Info

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALETrebuie prevăzute spaţii de depozitare adecvate pentru materialele de folosinţă imediată, prevenindastfel aglomerarea acestora pe mesele de lucru şi în spaţiile libere dintre acestea. Trebuie de asemeneaprevăzute spaţii suplimentare pentru depozitarea pe termen lung, localizate corespunzător în afarazonelor de lucru.Procedurile care generează aerosoli se execută în Nota de siguranţă biologică. Uşile sunt menţinuteînchise şi marcate cu semne de pericol adecvate. Deşeurile potenţial contaminate sunt colectate separatde restul deşeurilor.Spaţiile pentru păstrarea îmbrăcămintei şi încălţămintei de stradă şi a obiectelor personale trebuieasigurate în afara zonelor de lucru.Spaţiile pentru alimentare şi odihnă trebuie asigurate în afara zonelor de lucru.Chiuvete cu apă curentă pentru spălarea mâinilor, trebuie să existe în fiecare încăpere a laboratorului,preferabil lângă uşa de ieşire.Uşile trebuie să aibă geamuri sau vizoare, să fie conforme cu normele de protecţie contra incendiilorşi, de preferat, să se închidă singure.Pentru Nivelul de biosiguranţă 2 trebuie ca un autoclav sau alte mijloace de decontaminare să fieaccesibile în imediata apropiere a laboratorului.Sistemele de securitate trebuie să cuprindă protecţia împotriva focului, urgenţelor electrice, săprevadă duşuri de urgenţă şi facilităţi pentru spălarea ochilor.La proiectare, trebuie luată în considerare asigurarea de sisteme mecanice de ventilaţie, care săasigure un flux de aer direcţionat spre interior, fără recirculare. Dacă nu exista ventilaţie mecanică, ferestreletrebuie să se poată deschide şi trebuie prevăzute plase pentru insecte.Aprovizionarea cu apă curentă de bună calitate este esenţială. Nu trebuie să existe interconectăriale surselor de apă ale laboratorului cu cele de aprovizionare cu apă potabilă. Un dispozitiv anti-refluxtrebuie să protejeze sistemul public de aprovizionare cu apă.Trebuie să existe o sursă sigură şi adecvată de curent electric şi un sistem de iluminare pentrusituaţiile de urgenţă care să faciliteze ieşirea din laborator. Un generator de rezervă este de dorit pentrususţinerea echipamentelor esenţiale (incubatoare, hote de biosiguranţă, congelatoare, etc.)Trebuie să existe o sursă sigură şi adecvată de gaz. Buna întreţinere a instalaţiei este obligatorie.Laboratoarele şi clădirile biobazelor sunt uneori ţinta vandalizărilor. Trebuie avute în vedere securitateafizică şi împotriva incendiilor. Uşile solide, ferestrele protejate şi eliberarea controlată a cheilorde acces sunt obligatorii. Alte măsuri trebuie luate în considerare şi aplicate dacă este necesar pentrucreşterea siguranţei.Echipamentele de laboratorÎmpreună cu procedurile şi practicile corecte, utilizarea echipamentelor de siguranţă contribuie lareducerea riscului.Şeful de laborator are obligaţia ca, după consultarea cu responsabilul de biosiguranţa şi colectivulde siguranţă, să asigure ca echipamentul adecvat să fie procurat şi folosit corespunzător. Echipamentulva fi ales luând în considerare câteva principii generale:• să fie conceput astfel încât să prevină sau să limiteze contactul dintre operator şi materialul infecţios;• să fie confecţionat din materiale impermeabile la lichide, rezistente la coroziune şi corespunzătoareca structură;• să fie confecţionat astfel încât să nu aibă asperităţi, margini ascuţite şi părţi mobile neprotejate;• să fie proiectat, construit şi instalat pentru a facilita operarea simplă şi întreţinerea, curăţarea,decontaminarea şi testarea în vederea certificării; ori de câte ori este posibil, se va evita utilizareasticlăriei şi a altor materiale casante.Este util să se consulte în detaliu documentaţia privind performanţele şi specificaţiile deconstrucţie ale echipamentelor pentru a dobândi convingerea că prezintă caracteristicile desiguranţă necesare.Ediţia I205
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALEEchipamentele precum autoclavele şi hotele de biosiguranţă trebuie validate cu metode adecvateînainte de a fi introduse în uz. Acestea trebuie recertificate la intervale regulate de timp, în acord cuinstrucţiunile producătoruluiSupravegherea stării de sănătate a personaluluiAutoritatea angajatoare, prin şeful de laborator, este responsabilă de asigurarea unei supravegheriadecvate a stării de sănătate a personalului laboratorului. Obiectivul acestei supravegheri este monitorizareastării de sănătate în relaţie cu factorul ocupaţional. Activităţile ce trebuie desfăşurate pentruîndeplinirea acestor obiective sunt:• imunizarea activă şi pasivă ori de câte ori acest lucru este indicat;• facilitarea depistării precoce a infecţiilor dobândite în laborator;• excluderea indivizilor cu susceptibilitate crescută, cum ar fi femeile însărcinate, sau persoaneleimunodeprimate, din locurile sau activităţile de laborator cu periculozitate crescută;• asigurarea personalului cu echipamente de protecţie şi proceduri eficace.Pregătirea personaluluiErorile umane şi tehnica deficitară pot compromite şi cele mai bune reguli şi bariere de siguranţămenite a proteja personalul laboratorului. Pe de altă parte, un personal conştient de exigenţeleimpuse de regulile de siguranţă, bine informat pentru recunoaşterea şi stăpânirea pericolelor dinlaborator, este cheia prevenirii producerii acestor infecţii, a incidentelor şi accidentelor. În acestscop, instruirea continuă la locul de muncă privind măsurile de siguranţă este esenţială. Instructajulîn ceea ce priveşte măsurile de siguranţă trebuie să fie parte integrantă a instruirii noilor salariaţidin laborator.Salariaţilor trebuie să li se prezinte codul de practici şi reglementările locale, inclusiv manualul desiguranţă şi de operaţiuni. Se vor lua măsuri care să demonstreze că salariaţii le-au citit şi înţeles, spreexemplu, prin semnătură.Responsabilii laboratorului joacă un rol cheie în pregătirea personalului în ceea ce priveşte tehnicilecorecte de laborator. Responsabilul de biosiguranţă poate să sprijine procesul de instruire prin punereala dispoziţie a unei documentaţii specifice şi a altor mijloace ajutătoare.Manipularea deşeurilorSe consideră deşeuri toate materialele care se aruncă.În laboratoare, în desfăşurarea activităţii cotidiene, decontaminarea deşeurilor şi eliminareafinală a acestora sunt strâns legate. Un număr foarte mic de materiale contaminatenecesită îndepărtarea efectivă din laborator sau distrugerea. Majoritatea sticlăriei, instrumentelorşi articolelor de îmbrăcăminte sunt refolosite sau reciclate. Principiul general ce trebuie săfuncţioneze este că toate materialele infecţioase vor fi decontaminate, autoclavate sau incinerateîn laborator.Principalele probleme care se pun, înainte de eliminarea oricărui obiect sau material din laboratoarelece lucrează cu microorganisme potenţial infecţioase sunt:• Au fost obiectele sau materialele respective eficient decontaminate sau dezinfectate printr-oprocedură autorizată?• Dacă nu, au fost ele ambalate într-un mod autorizat pentru incinerare imediată la faţa locului saupentru transfer într-o altă locaţie cu posibilităţi de incinerare?• Aruncarea obiectelor sau materialelor decontaminate implică eventual alte pericole adiţionale,biologice sau de alt tip, pentru cei care îndeplinesc procedurile de eliminare sau care ar putea veni încontact cu obiectele eliminate în afara perimetrului respectiv?206 Ediţia I
Page 4 and 5:
Ghidul este destinat specialiştilo
Page 6:
Egaliseringen• Xenakis oppførels
Page 9:
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 201: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 245: Proiectul USAID „Prevenirea HIV/S
show all

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

ghid de supraveghere Åi control Ã®n infecÅ£iile nosocomiale - Ministerul ...