Rapporten - SBU

Inklusionskriterier
Inklusionskriterierna finns angivna tidigare i Kapitlet 3.2. När det gäller
effektmått har vi inkluderat studier som angett totalpoäng för Autism
Diagnostic Observation Schedule (ADOS) eller motsvarande (för att
mäta AST-symtom) och Vineland Adaptive Behaviour Scale (VABS,
som mäter adaptiv förmåga).
Resultat av litteratursökningen och urval av studier
Se flödesschema (Figur 3.2.1). Vi har inkluderat sex studier om insatser
inriktade på socialt samspel och kommunikation (A) och tio studier om
beteendeterapeutiskt inriktad träning (B).
Beskrivning av studier och resultat
A. Insatser som är inriktade specifikt på de basala byggstenarna för
socialt samspel och kommunikation, som förmågan att dela intresse,
att imitera och leka (Tabell 3.2.5).
Sex studier uppfyllde kriterierna för medelhög kvalitet [5,6,12–15]. Två
studier kom från samma forskargrupp men rörde inte samma barngrupp
[12,13]. Alla studier hade preciserad metodik men med variationer. Alla
studier genomfördes som randomiserade kontrollerade studier (i ett fall
bara partiellt genomfört [15]) och en studie hade enbart väntelista som
kontroll [13] (Tabell 3.2.5).
1. Ger tidig intensiv träning som är inriktad på socialt samspel och kommunikation
symtomlindring med avseende på kärnsymtom och associerade
problem hos barn med AST?
Aldred och medarbetare beskrev att utbildning till föräldrar i att stimulera
barnets tidiga kommunikation gav tydlig skillnad i kommunikativ
förmåga efter ett år jämfört med kontrollgruppen som enbart fick sedvanlig
språkträning [5]. Observation med ADOS-G visade på en statistiskt
signifikant förbättring i behandlingsgruppen. Totalpoäng för VABS
uppgavs inte. I vardera gruppen fanns 14 deltagare och uppföljningstiden
var 1 år [5].
Green och medarbetare jämförde en grupp barn vars föräldrar fått
träning och handledning i att stimulera barnen till kommunikation
och social interaktion, med en grupp barn som fick sedvanliga för-
150 Autismspektrumtillstånd – diAgnostik och insAtser,
vårdens orgAnisAtion och pAtientens delAktighet