Rapporten - SBU

9. Kunskapsluckor och
framtida forskningsbehov
9.1 Kunskapsluckor – Diagnostik och
insatser vid AST
Följande kunskapsluckor har identifierats:
1. Många av de diagnostiska formulär som används i Sverige idag är
otillräckligt studerade.
2. Evidensläget för effekt och biverkningar av insatser vid autism-
spektrumtillstånd (AST) är bristfälligt.
3. Kunskapen om effekter av risperidonbehandling är bristfällig med
avseende på kärnsymtomlindring och biverkningar hos vuxna.
4. Studier om kostnadseffektivitet saknas för alla typer av interventioner
vid AST.
Kunskapslucka 1. Många av de diagnostiska formulär
som används i Sverige idag är otillräckligt studerade
Tretton instrument för AST har utvärderats. Av dessa finns ett begränsat
vetenskapligt underlag för tre instrument, nämligen skattningsformuläret
Social Communication Questionnaire (SCQ), och de diagnostiska
instrumenten Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) och
Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS). Flertalet av de 212
studier som granskades i fulltext blev exkluderade pga att de inte uppfyllde
inklusionskriterierna. Den vanligaste orsaken var att tillförlitligheten
i form av sensitivitet och specificitet inte hade angetts. Detta gäller
t ex för studier om Asperger Syndrome (and High-Functioning Autism)
Diagnostic Interview (ASDI) och Diagnostic Interview for Social and
Communication disorders (DISCO). En annan vanlig orsak till exklu-
KAPITEL 9 • KunsKAPsLucKor och frAmTIdA forsKnIngsbEhov
389