Rapporten - SBU

kommer såväl över- som underdiagnostik. Det kan leda till att personer
känner sig utpekade eller att individer inte får det stöd de har rätt till.
Socialtjänstlagen kräver ingen formell diagnos utan endast en behovsinventering
för att den ska kunna träda i kraft, men i många fall krävs
analys av svårigheter och starka sidor för att rätt insats ska kunna väljas.
Insatser
AST innebär mycket varierande grad av funktionsnedsättningar, allt
från personer som har mycket stora problem till personer som är högpresterande
inom sina intresseområden. Personer med AST är alltså inte
en homogen grupp och det innebär att behandlingsinsatserna också är
mycket varierande.
Det finns idag inga läkemedel för att behandla kärnsymtomen 1 vid AST.
Däremot är risperidon godkänt för behandling vid allvarliga beteendestörningar
såsom aggressivitet och självdestruktivt beteende hos personer
med AST.
När det gäller insatser finns en hel del problem som framför allt handlar
om kunskapsläget. En stor mängd icke-farmakologiska behandlingsinsatser
för AST används idag. När det inte finns något botemedel och få
eller inga behandlingsmetoder med en evidensbaserad positiv effekt på
kärnsymtomen, kan det resultera i att en mängd olika behandlingsinsatser
används. Vi har utvärderat 25 olika behandlingsinsatser. Frånvaron av
studier för de flesta insatser, tillsammans med mängden av insatser som
används, talar starkt för att metodologiskt goda studier bör genomföras.
Alternativmedicinska metoder
Kunskapsbristen kan skapa vanmakt för vården och omsorgen. I denna
situation kan det bli frestande att använda alternativmedicinska metoder.
Så länge diagnostiken är relativt oprecis och behandlingsutbudet inte
1 Kärnsymtom är de symtom som är utmärkande för en sjukdom eller ett tillstånd.
För AST är kärnsymtomen brister i social interaktion och kommunikation samt
stereotypa beteenden.
KAPITEL 6 • ETIsKA, socIALA och gEnusrELATErAdE AsPEKTEr
371