zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

Delni prenos financiranja zdravstvenih storitev na dopolnilno zdravstveno
zavarovanje omogoča zatiskanje oči pred dejstvom, da so sredstva omejena in
tako vsem deleţnikom v zdravstvu ne nalaga potrebnega bremena racionalnosti pri
upravljanju z zbranimi sredstvi;
Neustrezne investicije v zdravstvu v Sloveniji, ki niso v zadostni meri sledile razvoju
zdravstvenih tehnologij in medicinskega znanja, temveč so večinoma temeljile na
izgradnji posteljnih kapacitet v bolnišnicah, ki so s spremembami potreb
prebivalstva sedaj neustrezne ali odvečne;
Priloga I
Nekaj primerov uspešnih racionalizacijskih ukrepov v Splošni bolnišnici Celje
(Ferjanc, 2011, str. 24-27):
Povečanje učinkovitosti operacijskih dvoran – primer kaţe, da se je učinkovitost
povečala (v letu 2009 se je izkoriščenost operacijskih dvoran povečala za 10-15 %)
ob intenzivnih naporih poslovodnega in strokovnega vodstva ter predstojnika
oddelka ter posameznikov, ki so s svojim delom in prepričevanjem sodelavcev
dosegli znatne premike k večji učinkovitosti. Na učinkovitost ukrepa pa lahko hitro
vplivajo različni dejavniki, kot so na primer stavke zdravstvenega osebja.
Uvedba elektronske registracije delovnega časa – ker v strukturi celotnih stroškov
stroški dela predstavljajo pribliţno 60 % deleţ je to zadosten razlog za nadzor nad
prisotnostjo zaposlenih na delovnem mestu. Takšen ukrep je prinesel precej
nezadovoljstva na eni, pa tudi precej zadovoljstva na drugi strani. V začetku je bilo
zaslediti registracije prihodov oziroma odhodov za drugega zaposlenega, kasneje
pa so se po opozorilih s strani poslovodstva te kršitve minimalizirale (jih skoraj ni
zaznati). Po začetnem nezadovoljstvu in strahu pred sistemom so zaposleni
postopoma ukrep sprejeli.
Uvajanje terapije Switch – poraba zdravil predstavlja pribliţno 8 % vseh stroškov v
bolnišnici, zato je iskanje načinov za zmanjšanje njihove porabe s pomočjo terapije
Switch pripeljalo do pobude za racionalnejšo porabo le-teh. Terapija Switch
pomeni zamenjavo parenteralne oblike nekega zdravila (tekoča oblika zdravila v
ţilo) s peroralno obliko istega ali drugega zdravila (vnos skozi usta), ki pa ima enak
ali podoben farmakoterapevtski učinek. V ta namen so bila pripravljena priporočila
s kriteriji, ki so v bolnišnici v uporabi od 1. 10. 2011 dalje, skupaj z obrazci.
Optimizacija procesa transporta bioloških vzorcev – v laboratorijski medicini je za
zanesljivost in pravilnost rezultata analiz bioloških vzorcev med drugim pomemben
tudi čas transporta do oddelka za laboratorijsko medicino (najpozneje eno uro od
odvzema). V tem primeru je bilo potrebno vzpostaviti zgolj red, za kar ni bilo
potrebnih posebnih investicij. Rezultat se kaţe v tem, da ekipa za transport
mesečno porabi manj časa (na primeru 80 ur manj), posredno pa so se zmanjšale
potrebe po ponovnem odvzemu biološkega vzorca, kar se pozna na stroških in
kakovosti.
IX