06.01.2015 Views

zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

F<strong>in</strong>ančna vzdrţnost zdravstvenega sistema<br />

Predlog redef<strong>in</strong>iranja statusa zavarovanih oseb predvideva namesto 25 tipov zavarovancev<br />

samo 5 skup<strong>in</strong> (delavci, samozaposleni, druţbeniki, kmetje, zavarovanci po drugih<br />

predpisih).<br />

Zavarovalne osnove ter prispevne stopnje – cilj predloga naj bi bil predvsem odprava<br />

diskrim<strong>in</strong>acije (neenaka obravnava posameznikov, ki so ob enakih dohodkih v neenakem<br />

poloţaju). Po novem zakonu naj bi bile osnove urejene v smeri enake obravnave različnih<br />

kategorij zavarovancev. Zavarovalna osnova za kmete, samozaposlene <strong>in</strong> druţbenike bi naj<br />

predstavljala dobiček teh zavezancev (najniţja zavarovalna osnova bi naj bila 60 %<br />

povprečne letne plače, najvišja pa 3,5-kratnik povprečne letne plače).<br />

Struktura prispevne stopnje naj bi bila prilagojena strukturi izdatkov za posamezne pravice<br />

iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.<br />

F<strong>in</strong>anciranje osnovne košarice pravic – po predlogu naj bi bilo f<strong>in</strong>anciranje osnovne<br />

košarice pravic<br />

zavarovanja).<br />

v celoti zagotovljeno iz javnih sredstev (iz obveznega zdravstvenega<br />

Ostale pravice bi naj bile krite iz zasebnih sredstev. Nova košarica naj bi vsebovala vse za<br />

zdravje pomembne storitve kot sedanja, le da bi bila po novem v celoti krita, pri tem pa<br />

naj bi bila def<strong>in</strong>irana tudi standard <strong>in</strong> uč<strong>in</strong>kovita dostopnost. Več o predlogu „Nadgradnja<br />

zdravstvenega sistema do leta 2020 – korak naprej“ je mogoče izvedeti na spletni strani<br />

Vlade R Slovenije.<br />

Drugi pomemben dokument, ki ga velja omeniti v zvezi s prihodnjim razvojem<br />

zdravstvenega sistema v Sloveniji, je „Nacionalna strategija razvoja f<strong>in</strong>anciranja<br />

zdravstvene dejavnosti 2010-2020“ iz leta 2010. Navedeni dokument je plod spoznanja,<br />

da je problematiki f<strong>in</strong>anciranja zdravstvenega sistema potrebno nameniti več pozornosti,<br />

saj je jasno, da so na tem področju potrebne spremembe. Te se kaţejo še posebno v času<br />

gospodarske <strong>in</strong> f<strong>in</strong>ančne krize, ko sedanji model f<strong>in</strong>anciranja ne more pokrivati vseh<br />

f<strong>in</strong>ančnih potreb <strong>in</strong> zahtev izvajalcev zdravstvenih storitev (glej npr.: Letno poročilo ZZZS<br />

2010).<br />

3.5 UPRAVLJANJE V ZDRAVSTVU<br />

Upravljanje javnih zavodov je opredeljeno (Zakon o zavodih, Ur. l. RS, 12/1991) kot<br />

management znotraj javnega zavoda, kot menedţerska funkcija pa je upravljanje notranja<br />

dejavnost. O enotnem (univerzalnem) managementu, ki bi bil primeren tako za pridobitni<br />

kot nepridobitni sektor, praktično ni mogoče govoriti. Gre za tako različni področji, da<br />

določenih razlik oziroma <strong>posebnosti</strong> med obema ni mogoče preprosto izničiti. Bistvena<br />

razlika se odraţa v stopnji samostojnosti. V podjetju manager pri sprejemanju odločitev<br />

potrebuje visoko stopnjo avtonomije, kar se posledično odraţa v njegovi odgovornosti. V<br />

javni zdravstveni organizaciji pa menedţer deluje pod zelo močnim, tako notranjim kot<br />

zunanjim vplivom, pri odločitvah pa ga omejujejo tudi različni predpisi.<br />

42

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!