zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

More documents

Recommendations

Info

Tako na primer Marko Kranjec (Kranjec, M., 2003) zelo kritično oceni predlagano reformo, kateri sicer priznava upravičen poskus odprave problemov, ki izvirajo iz demografskih, socialnih, ekonomskih, političnih in zdravstvenih sprememb. Njegov glavni očitek je bil, da je bila spisana negativno do ekonomike in ekonomistov, saj zanemarja ekonomsko logiko in ekonomske omejitve in da izhaja iz trditve, da je zdravstveni trg zelo specifičen in zanj ne veljajo klasični ekonomski zakoni. Drugi odmevnejši poizkus reforme zdravstvenega sistema pomeni dokument Nadgradnja zdravstvenega sistema do leta 2020, ki ga je izdalo MF februarja 2011. Namen sprememb in nadgradnje zdravstvenega sistema je zagotoviti pozitivno zdravje prebivalstva in vzpostavitev proţnega zdravstvenega sistema, to pomeni boljšo dostopnost, višjo kakovost in finančno vzdrţnost. Med bistvenimi predlaganimi spremembami, ki sta najbolj izstopali, sta ukinitev dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja in uvedba obvezne dajatve po načelu solidarnosti. Predlagana reforma je predvidevala tudi novo definiranje košarice pravic, iz katere bi se izločile predvsem nekatere socialne pravice (pogrebnine, posmrtnine idr.). Kot vsi dosedanji poizkusi, da bi korenito posegli v zdravstveni sistem, je tudi ta ostal v praksi neudejanjen. 3.9.2 KAKO NAPREJ PERSPEKTIVE Da sistem zdravstvenega varstva v Sloveniji potrebuje temeljite spremembe, ni nobenega dvoma. Spremembe so nujne tako v organizaciji, upravljanju, kakor tudi financiranju zdravstvenega varstva. Spremembe se morajo zgoditi predvsem v interesu bolnikov. Reforma sistema zdravstvenega varstva mora biti zastavljena tako, da bo zagotovljena dolgoročna finančna stabilnost in vzdrţnost sistema v okviru javnofinančnih moţnosti druţbe, s ciljem doseganja zdravja ljudi. Na področju financiranja je potrebno ohraniti solidarnost in vzajemnost pri zbiranju sredstev na eni ter zagotavljanju pravic na drugi strani. Na ta način bo zagotovljen enak dostop posameznikov do zdravstvenih storitev v javnem sistemu zdravstvenega varstva, ne glede na finančne zmoţnosti posameznika. Verjetno bo zdravstveni sistem teţko vzdrţevati in financirati izključno z javnimi sredstvi, saj stabilen sistem zdravstvenega varstva, glede na prakso, praviloma lahko zagotavljajo le različni viri financiranja. Predvsem z reformo je potrebno zagotoviti ekonomsko in druţbeno sprejemljivo razmerje med javnimi in zasebnimi sredstvi. V sedanjem sistemu se pribliţno tri četrtine sredstev zagotavlja iz javnih virov (prispevki, davki), četrtina pa iz zasebnih virov (predvsem iz prostovoljnega dodatnega zavarovanja). Takšno razmerje bi verjetno moralo ostati tudi v prihodnje. Sicer pa zgolj reforma financiranja sistema zdravstvenega varstva ne bo dovolj, ampak bodo potrebne bistveno večje sistemske spremembe. Financiranje sistema zdravstvenega varstva je zelo zapleteno, zato morajo biti spremembe celovite, postopne in premišljene. V mesecu juniju 2011 je Ministrstvo za zdravje po zaključku javne obravnave izdalo dokument „Nadgradnja zdravstvenega sistema do leta 2020 – korak naprej“, ki naj bi predstavljal podlago za spremembe in nadgradnjo sedanjega sistema zdravstvenega varstva. 63
Strateški cilj dokumenta je vzpostavitev proţnega zdravstvenega sistema, ki naj bi učinkovito zadovoljeval potrebe prebivalcev s kakovostnimi ter varnimi zdravstvenimi storitvami. V dokumentu so izpostavljena tri temeljna načela nadgradnje zdravstvenega sistema: zagotavljanje geografske dostopnosti do zdravstvenih storitev, zagotavljanje kakovostnih in varnih storitev in zagotavljanje finančne dostopnosti (kategorije prebivalcev, osnovna košarica, klinična in stroškovna učinkovitost, sprememba sistema zdravstvenega zavarovanja). Cilj reforme je, da mora sistem zdravstva zmanjšati neenakost v zdravju, hkrati pa mora postati konkurenčen in razvojno naravnan. Sistem zdravstvenega varstva mora graditi na konkurenčnosti in razvoju tudi zaradi moţnosti prostega pretoka pacientov znotraj Evropske unije. Da bi bilo mogoče doseči in slediti osnovnim načelom nadgradnje sistema zdravstvenega varstva, se je potrebno spopasti z nekaterimi ključnimi izzivi, kot so: preventiva in promocija zdravja (krepitev zdravja, preprečevanje kroničnih nalezljivih bolezni), vzdrţnost sistema zdravstvenega varstva v okviru finančnih zmoţnosti ter učinkovito upravljanje z javnimi sredstvi, ločitev javnega in zasebnega (Dokument „Nadgradnja zdravstvenega sistema do leta 2020 – korak naprej“ je dostopen na spletni strani Vlade R Slovenije). 64
Page 1 and 2:
UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA U
Page 3:
IZJAVA O AVTORSTVU MAGISTRSKEGA DEL
Page 6 and 7:
Za uspešno obvladovanje sprememb m
Page 8 and 9:
In order to achieve this, certain m
Page 10 and 11:
3 ZDRAVSTVENO VARSTVO V SLOVENIJI .
Page 12 and 13:
4.11 Sklepne ugotovitve - predstavi
Page 14 and 15:
SEZNAM PONAZORITEV KAZALO GRAFIKONO
Page 16 and 17:
SEZNAM KRATIC IN OKRAJŠAV ABO - ak
Page 18 and 19:
1 UVOD Sistem zdravstvenega varstva
Page 20 and 21:
Sicer pa bi v primeru zdravstva mor
Page 22 and 23:
Kot ostali javni zdravstveni zavodi
Page 24 and 25:
Analiza poslovanja je opravljena na
Page 26 and 27:
2 ANALIZA POSLOVANJA V ZDRAVSTVU H
Page 28 and 29:
Stroški zdravljenja na pacienta ta
Page 30 and 31: V ta namen so zato v uporabi standa
Page 32 and 33: Problem dojemanja uspešnosti je v
Page 34 and 35: Merjenje in vrednotenje zmogljivost
Page 36 and 37: Metoda uravnoteţenega sistema kaza
Page 38 and 39: Slika 3: Model osnovne verige vredn
Page 40 and 41: Slika 5: Veriga vzročno-posledičn
Page 42 and 43: Slika 6: Uravnoteţeni sistem kazal
Page 44 and 45: Hočevar izpostavlja več prednosti
Page 46 and 47: 3.1 ZDRAVSTVENI SISTEM V Sloveniji
Page 48 and 49: V Evropi so tako na podlagi teh dve
Page 50 and 51: Predvidene spremembe v predlogu Zak
Page 52 and 53: Uporabnik je v tem razmerju bistven
Page 54 and 55: 3.2.3 FINANCIRANJE ZDRAVSTVENEGA SI
Page 56 and 57: Na podlagi podatkov OECD za leto 20
Page 58 and 59: 3.4 STRATEGIJA RAZVOJA ZDRAVSTENEGA
Page 60 and 61: Upravljanje na področju javnega se
Page 62 and 63: 3.5.1 VLOGA IN NALOGE MANAGEMENTA V
Page 64 and 65: Poleg tega menedţment ne sme zanem
Page 66 and 67: To v praksi pomeni zdravstveno obra
Page 68 and 69: Predstavlja stopnjo odličnosti zdr
Page 70 and 71: stopnja intenzivnosti dela, ki omog
Page 72 and 73: Za potrebe izboljševanja kakovosti
Page 74 and 75: 4. Izkušnje pacientov - cilj: meri
Page 76 and 77: Tabela 3: Razlika v povprečni ţiv
Page 78 and 79: Obvladovanje stroškov v zdravstvu
Page 82 and 83: 4 ANALIZA POSLOVANJA SPLOŠNE BOLNI
Page 84 and 85: Nekatere dolgoročne cilje je bolni
Page 86 and 87: Tabela 5: Doseganje plana s koefici
Page 88 and 89: Graf 4: Primer strukture prihodkov
Page 90 and 91: Graf 5: Primerjava strukture posame
Page 92 and 93: Finančni načrt pripravi bolnišni
Page 94 and 95: Posamezna akutna bolnišnična obra
Page 96 and 97: 4.5.1.2 Stroški storitev Tabela 10
Page 98 and 99: Leto 2008: stroški dela so bili vi
Page 100 and 101: Leto 2010 pomeni iskanje dodatnih n
Page 102 and 103: 4.7.1 PREDSTAVITEV POSLOVNEGA IZIDA
Page 104 and 105: Značilnost leta 2008 je tudi sprej
Page 106 and 107: Vodstvo mora upoštevati dejavnike
Page 108 and 109: Odhodki v EUR Graf 7: Skupni invest
Page 110 and 111: Z uporabo KP je omogočena boljša
Page 112 and 113: Gre za ţe omenjeni, s strani MZ iz
Page 114 and 115: Poslovno leto 2009 je bilo v bolni
Page 116 and 117: Uspešnost poslovanja bolnišnice j
Page 118 and 119: S strateškim odločanjem se mora m
Page 120 and 121: Iz navedenega izhaja, da sistem fin
Page 122 and 123: Dejstvo je, da je bil deleţ stroš
Page 124 and 125: H7 - Varčevalni ukrepi v javnih zd
Page 126 and 127: Za menedţment v javnem zdravstvu j
Page 128 and 129: Management se nanaša na procese, k
Page 130 and 131:
7.2 KAKOVOST IN POSLOVNA ODLIČNOST
Page 132 and 133:
Kakovost storitev in varnost bolnik
Page 134 and 135:
Notranji procesi (produktivnost zap
Page 136 and 137:
Do leta 2004 se je tako v 27 drţav
Page 138 and 139:
Izvajanje varnostnih vizit v prvi v
Page 140 and 141:
9 UPORABNOST REZULTATOV RAZISKOVANJ
Page 142 and 143:
10 ZAKLJUČEK Zdravstveni sistem ve
Page 144 and 145:
LITERATURA IN VIRI LITERATURA 1. AL
Page 146 and 147:
31. KAPLAN, R., Norton, D., (2001).
Page 148 and 149:
66. SKELA-SAVIC, B., (2007). Dejavn
Page 150 and 151:
VIRI 1. Ministrstvo za zdravje (201
Page 152 and 153:
PRILOGE Priloga A Tabela 1: Značil
Page 154 and 155:
Zunanje poročanje - za potrebe zun
Page 156 and 157:
Priloga Č Tabela 3: Navpična anal
Page 158 and 159:
Priloga E Gleich (2002, str. 449) n
Page 160 and 161:
Delni prenos financiranja zdravstve
Page 162 and 163:
Na področju financiranja: pod
Page 164 and 165:
Plan 2007 31.12.2007 31.12.2006 Ind
Page 166 and 167:
Priloga N Primer obrazca: Obračun
Page 168 and 169:
Priloga P Tabela 10: Poslovni izid
Page 170:
Priloga Š Izvrševanje programa zd
show all

zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?