zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

More documents

Recommendations

Info

Analiza poslovanja je opravljena na podlagi javno dostopnih in neformalno pridobljenih podatkov, predvsem iz letnih poročil, pa tudi drugih relevantnih virov. Na splošno velja, da je namen vsake analize poslovanja določen glede na namen uporabe rezultatov. Namen analize poslovanja je torej odvisen od interesa posameznega uporabnika in od tega, čemu bodo sluţili rezultati analize. Po eni strani je namen analize poslovanja tudi ekonomsko določen, saj je analiza poslovanja v svojem bistvu tudi ekonomska kontrola poslovanja, ki zajema tako ocenjevanje kot načrtovanje poslovanja. Na podlagi teoretičnega izhodišča je namen analize poslovanja omenjene bolnišnice ugotoviti, kako je bilo njeno poslovanje dejansko uspešno v opazovanem obdobju. To pomeni oceniti dosedanje poslovanje, hkrati pa poskušati oceniti tudi realnost načrtovanega glede na dosedanje rezultate. Cilj magistrskega dela je tudi na podlagi analize poslovanja ugotoviti, kako uspešno je bilo poslovanje navedene bolnišnice v opazovanem časovnem obdobju. Glede na to, da bolnišnica pridobi večino svojih prihodkov iz javnega vira, je cilj analize dobiti odgovor na vprašanje, ali bolnišnica z doseţenimi prihodki pokrije vse nastale stroške oziroma odhodke, ali je bolnišnica v opazovanem obdobju poslovala pozitivno ter kakšen je bil poslovni izid po posameznih letih. Kljub vsem odporom in zahtevam po ohranitvi in nadaljevanju razvoja sistema zdravstvenega varstva je iskanje rešitev za zniţevanje stroškov in uravnoteţenju poslovanja javnih zdravstvenih zavodov nujno. Nedvomno lahko javni zdravstveni zavod z določenimi ukrepi prispeva k doseganju boljših rezultatov poslovanja, med katerimi je zlasti iskanje t.i. notranjih rezerv. Strnjeno povedano, glavni namen magistrskega dela je, poleg teoretičnega dela, preveritev postavljenih hipotez, ugotoviti, kako uspešna je bolnišnica pri doseganju poslovne uspešnosti, ugotoviti, kako uspešna je pri obvladovanju stroškov, ali varčevalni ukrepi vplivajo na dostopnost in kvaliteto storitev ter kako uspešna je bolnišnica pri zagotavljanju celovite kakovosti. Metode raziskovanja, ki sem se jih posluţeval pri pripravi magistrskega dela, sluţijo namenu in ciljem obravnave tematike, kar pomeni, da je od samih raziskovalnih metod odvisna končna kvaliteta dela. Pri pripravi magistrskega dela sem uporabil tako induktivno, kot tudi deduktivno metodo. Na podlagi posamičnih in konkretnih podatkov sem oblikoval splošne ugotovitve, nasprotno pa sem na osnovi splošnih ugotovitev prišel do konkretnih sklepov. Deskriptivna metoda sluţi predstavitvi obravnavane teme, opisu teoretičnih izhodišč splošne analize poslovanja, posebnostim analize poslovanja v zdravstvu in značilnostim zdravstvenega sistema v Sloveniji. Metoda analize je primarni postopek raziskovanja in pojasnjevanja, ki je sicer omejen na proučevanje in pojasnjevanje poslovanja oziroma na proučevanje posameznih stroškov v odnosu na skupne odhodke. Kot narekujejo postavljene hipoteze, je bilo potrebno uporabiti empirično kvantitativno, pa tudi kvalitativno metodo raziskovanja. Empirični podatki so bili pridobljeni iz letnih poročil bolnišnice, letnih poročil ministrstva ter drugih relevantnih virov. Na podlagi empirične analize dostopnih poslovnih podatkov bolnišnice je bilo mogoče oceniti uspešnost poslovanja v daljšem časovnem obdobju, pri čemer se je bilo potrebno posluţevati tudi statistične analize. 7
Statistična in komparativna empirična metoda sta sluţili za definiranje ugotovitev, kakšno je bilo poslovanje bolnišnice v opazovanem obdobju in kako uspešno je bilo to poslovanje v primerjavi s povprečjem primerljivih javnih zdravstvenih zavodov. Statistična metoda sluţi analiziranju ugotovitev s pomočjo grafov, tabel, preglednic ter kazalnikov in s tem pojasnjevanju vzročno-posledičnih povezav. S pomočjo primerjalne analize so podane ugotovitve, kateri način analiziranja poslovanja je najprimernejši za javni zdravstveni zavod in kako vpliva sprememba določene vrste odhodkov na dostopnost in kvaliteto storitev. Zgodovinska metoda je uporabljena z namenom prikaza uspešnosti poslovanja skozi določeno časovno obdobje, pa tudi pojasnitve določenih posebnosti v razvoju zdravstva. Pri pripravi magistrskega dela so bili uporabljeni različni primarni in sekundarni viri, strokovno knjiţno gradivo domačih in tujih avtorjev, razna letna poročila zadevnih in primernih subjektov, internetni viri, strokovni članki in prispevki, pravni viri in drugo. Struktura magistrskega dela je sestavljena iz več poglavij. Uvodnemu delu, ki je namenjen opredelitvi in obrazloţitvi relevantnosti problema, sledi poglavje, v katerem je opredeljeno in pojasnjeno analiziranje poslovanja v zdravstvu. Poleg splošne opredelitve analize poslovanja v zdravstvu je v tem poglavju predstavljena izvedba analize poslovanja v zdravstvu, izbira in oblikovanje kazalnikov ter metodologija za izračun kazalnikov. V tem poglavju gre za teoretične opredelitve problema analiziranja poslovanja v javnem zdravstvenem zavodu. V naslednjem poglavju je po deskriptivni metodi prikazano in pojasnjeno področje oziroma sistem zdravstvenega varstva v Sloveniji. Opredeljen je sistem zdravstvenega varstva, način in sistem financiranja v zdravstvu, menedţment v zdravstvu ter sistem kakovosti v zdravstvu. To poglavje daje okvirni vpogled v sistem in delovanje zdravstvenega sistema v Sloveniji. Četrto poglavje sledi primarnemu namenu magistrskega dela, to je analizi poslovanja javnega zdravstvenega zavoda, konkretno Splošne bolnišnice M. Sobota. V prvem delu poglavja je predstavljen omenjeni zdravstveni zavod, zatem sledi analiza finančnega poslovanja, potem analiza dejavnikov, ki vplivajo na stroške, nato analiza stroškovnih determinant, zatem je opredeljen sistem financiranja, potem ocena gospodarnosti in učinkovitosti ter analiza racionalizacije poslovanja. Na koncu četrtega poglavja je govora o sistemu kakovosti, poglavje pa je namenjeno tudi sklepnim ugotovitvam. Četrto poglavje je tisti del naloge, ki daje večino odgovorov na zastavljene hipoteze. Peto poglavje sem posvetil posebnostim ocenjevanja – analize poslovanja bolnišnice, kakšno vrednost imajo rezultati analize za samo bolnišnico, komu so v prvi vrsti rezultati analize namenjeni ter kaj početi z njimi. Šesto poglavje je namenjeno sklepnim ugotovitvam ter obrazloţitvi hipotez. Sedmo poglavje nosi delovni naslov: Moţni ukrepi za izboljšanje poslovanja bolnišnice. Tu sem poskušal podati smernice (na podlagi prejšnjih ugotovitev), ki bi jih management bolnišnice moral sprejeti za izboljšanje poslovanja. Nadalje sem skušal utemeljiti, da sta kakovost in poslovna odličnost pogoj uspešnosti poslovanja, zato bi temu cilju vodstvo bolnišnice moralo namenjati več pozornosti. V nadaljevanju sem nakazal dodatne moţnosti za obvladovanje stroškov – optimalna stroškovna učinkovitost. Tudi pridobivanje dodatnih denarnih sredstev iz nekonvencionalnih virov bi moralo biti del strategije vodstva bolnišnice. Osmo poglavje sem namenil zaključnim ugotovitvam. 8
Page 1 and 2: UNIVERZA V LJUBLJANI FAKULTETA ZA U
Page 3: IZJAVA O AVTORSTVU MAGISTRSKEGA DEL
Page 6 and 7: Za uspešno obvladovanje sprememb m
Page 8 and 9: In order to achieve this, certain m
Page 10 and 11: 3 ZDRAVSTVENO VARSTVO V SLOVENIJI .
Page 12 and 13: 4.11 Sklepne ugotovitve - predstavi
Page 14 and 15: SEZNAM PONAZORITEV KAZALO GRAFIKONO
Page 16 and 17: SEZNAM KRATIC IN OKRAJŠAV ABO - ak
Page 18 and 19: 1 UVOD Sistem zdravstvenega varstva
Page 20 and 21: Sicer pa bi v primeru zdravstva mor
Page 22 and 23: Kot ostali javni zdravstveni zavodi
Page 26 and 27: 2 ANALIZA POSLOVANJA V ZDRAVSTVU H
Page 28 and 29: Stroški zdravljenja na pacienta ta
Page 30 and 31: V ta namen so zato v uporabi standa
Page 32 and 33: Problem dojemanja uspešnosti je v
Page 34 and 35: Merjenje in vrednotenje zmogljivost
Page 36 and 37: Metoda uravnoteţenega sistema kaza
Page 38 and 39: Slika 3: Model osnovne verige vredn
Page 40 and 41: Slika 5: Veriga vzročno-posledičn
Page 42 and 43: Slika 6: Uravnoteţeni sistem kazal
Page 44 and 45: Hočevar izpostavlja več prednosti
Page 46 and 47: 3.1 ZDRAVSTVENI SISTEM V Sloveniji
Page 48 and 49: V Evropi so tako na podlagi teh dve
Page 50 and 51: Predvidene spremembe v predlogu Zak
Page 52 and 53: Uporabnik je v tem razmerju bistven
Page 54 and 55: 3.2.3 FINANCIRANJE ZDRAVSTVENEGA SI
Page 56 and 57: Na podlagi podatkov OECD za leto 20
Page 58 and 59: 3.4 STRATEGIJA RAZVOJA ZDRAVSTENEGA
Page 60 and 61: Upravljanje na področju javnega se
Page 62 and 63: 3.5.1 VLOGA IN NALOGE MANAGEMENTA V
Page 64 and 65: Poleg tega menedţment ne sme zanem
Page 66 and 67: To v praksi pomeni zdravstveno obra
Page 68 and 69: Predstavlja stopnjo odličnosti zdr
Page 70 and 71: stopnja intenzivnosti dela, ki omog
Page 72 and 73: Za potrebe izboljševanja kakovosti
Page 74 and 75:
4. Izkušnje pacientov - cilj: meri
Page 76 and 77:
Tabela 3: Razlika v povprečni ţiv
Page 78 and 79:
Obvladovanje stroškov v zdravstvu
Page 80 and 81:
Tako na primer Marko Kranjec (Kranj
Page 82 and 83:
4 ANALIZA POSLOVANJA SPLOŠNE BOLNI
Page 84 and 85:
Nekatere dolgoročne cilje je bolni
Page 86 and 87:
Tabela 5: Doseganje plana s koefici
Page 88 and 89:
Graf 4: Primer strukture prihodkov
Page 90 and 91:
Graf 5: Primerjava strukture posame
Page 92 and 93:
Finančni načrt pripravi bolnišni
Page 94 and 95:
Posamezna akutna bolnišnična obra
Page 96 and 97:
4.5.1.2 Stroški storitev Tabela 10
Page 98 and 99:
Leto 2008: stroški dela so bili vi
Page 100 and 101:
Leto 2010 pomeni iskanje dodatnih n
Page 102 and 103:
4.7.1 PREDSTAVITEV POSLOVNEGA IZIDA
Page 104 and 105:
Značilnost leta 2008 je tudi sprej
Page 106 and 107:
Vodstvo mora upoštevati dejavnike
Page 108 and 109:
Odhodki v EUR Graf 7: Skupni invest
Page 110 and 111:
Z uporabo KP je omogočena boljša
Page 112 and 113:
Gre za ţe omenjeni, s strani MZ iz
Page 114 and 115:
Poslovno leto 2009 je bilo v bolni
Page 116 and 117:
Uspešnost poslovanja bolnišnice j
Page 118 and 119:
S strateškim odločanjem se mora m
Page 120 and 121:
Iz navedenega izhaja, da sistem fin
Page 122 and 123:
Dejstvo je, da je bil deleţ stroš
Page 124 and 125:
H7 - Varčevalni ukrepi v javnih zd
Page 126 and 127:
Za menedţment v javnem zdravstvu j
Page 128 and 129:
Management se nanaša na procese, k
Page 130 and 131:
7.2 KAKOVOST IN POSLOVNA ODLIČNOST
Page 132 and 133:
Kakovost storitev in varnost bolnik
Page 134 and 135:
Notranji procesi (produktivnost zap
Page 136 and 137:
Do leta 2004 se je tako v 27 drţav
Page 138 and 139:
Izvajanje varnostnih vizit v prvi v
Page 140 and 141:
9 UPORABNOST REZULTATOV RAZISKOVANJ
Page 142 and 143:
10 ZAKLJUČEK Zdravstveni sistem ve
Page 144 and 145:
LITERATURA IN VIRI LITERATURA 1. AL
Page 146 and 147:
31. KAPLAN, R., Norton, D., (2001).
Page 148 and 149:
66. SKELA-SAVIC, B., (2007). Dejavn
Page 150 and 151:
VIRI 1. Ministrstvo za zdravje (201
Page 152 and 153:
PRILOGE Priloga A Tabela 1: Značil
Page 154 and 155:
Zunanje poročanje - za potrebe zun
Page 156 and 157:
Priloga Č Tabela 3: Navpična anal
Page 158 and 159:
Priloga E Gleich (2002, str. 449) n
Page 160 and 161:
Delni prenos financiranja zdravstve
Page 162 and 163:
Na področju financiranja: pod
Page 164 and 165:
Plan 2007 31.12.2007 31.12.2006 Ind
Page 166 and 167:
Priloga N Primer obrazca: Obračun
Page 168 and 169:
Priloga P Tabela 10: Poslovni izid
Page 170:
Priloga Š Izvrševanje programa zd
show all

zdravstveno varstvo v sloveniji in posebnosti analize poslovanja ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?