с обл мал
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
110 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />
‘9 (101) декабрь 2016 г.<br />
Ри<strong>с</strong>унок 1.<br />
Контра<strong>с</strong>т введен в левую нижнюю пищеводную<br />
артерию<br />
Ри<strong>с</strong>унок 2.<br />
Га<strong>с</strong>троинте<strong>с</strong>тинальный прибор МДФ 20-01<br />
Ри<strong>с</strong>унок 3. Оптопара<br />
Ри<strong>с</strong>унок 4. Измерение крово<strong>с</strong>набжения культи<br />
пищевода<br />
Ри<strong>с</strong>унок 5.<br />
Пуль<strong>с</strong>омоторограмма пациента М. <strong>с</strong> <strong>с</strong>охраненной<br />
левой нижней щитовидной артерией<br />
(ри<strong>с</strong>. 5). Стандартизацию потока <strong>с</strong>вета о<strong>с</strong>уще<strong>с</strong>твляли<br />
фотометриче<strong>с</strong>ки, у<strong>с</strong>тановив микроамперметр на<br />
отметке 10 мкА, у<strong>с</strong>иление электриче<strong>с</strong>ких <strong>с</strong>игналов<br />
<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляло 5 и 10 мм/мВ, <strong>с</strong>коро<strong>с</strong>ть движения ленты<br />
5 мм/<strong>с</strong>ек.<br />
С 2007 года в РКОД МЗ РТ эпидуральная ане<strong>с</strong>тезия/<br />
анальгезия как компонент наркоза и по<strong>с</strong>леоперационного<br />
обезболивания при ЭП получила <strong>с</strong>вое ра<strong>с</strong>про<strong>с</strong>транение.<br />
За это время был внедрен в практику <strong>с</strong>по<strong>с</strong>об<br />
двухуровневого эпидурального обезболивания,<br />
который хорошо зарекомендовал <strong>с</strong>ебя при тран<strong>с</strong>торакальных<br />
ЭП <strong>с</strong> пла<strong>с</strong>тикой. Ра<strong>с</strong>положение эпидуральных<br />
катетеров на двух уровнях (Т2-Т4 и Т7-Т9) позволяет<br />
о<strong>с</strong>уще<strong>с</strong>твлять более точное введение ме<strong>с</strong>тного<br />
Современные пр<strong>обл</strong>емы диагно<strong>с</strong>тики в медицине<br />
ане<strong>с</strong>тетика и лучший контроль болевого <strong>с</strong>индрома,<br />
как во время операции, так и в по<strong>с</strong>леоперационном<br />
периоде.<br />
Результаты и об<strong>с</strong>уждение<br />
Ча<strong>с</strong>тота не<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тоятельно<strong>с</strong>ти ЭГА в нашем и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледовании<br />
в разные годы была от 2 до 45%,<br />
<strong>с</strong>уммарно 254 <strong>с</strong>лучая (19,2%). Из них при внутриплевральном<br />
наложении ана<strong>с</strong>томоза — 2, на шее —<br />
252. Структура не<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тоятельно<strong>с</strong>ти в процентном <strong>с</strong>оотношении<br />
пред<strong>с</strong>тавлена на ри<strong>с</strong>унке 6. Го<strong>с</strong>питальная<br />
летально<strong>с</strong>ть по<strong>с</strong>ле операции <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавила 134 (10,1%)<br />
пациента, из них от по<strong>с</strong>лед<strong>с</strong>твий не<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тоятельно<strong>с</strong>ти<br />
ЭГА умерло 45 пациентов (медиа<strong>с</strong>тинит, эмпиема<br />
плевры, некроз тран<strong>с</strong>плантата, пневмония).
Change language