с обл мал

‘9 (101) декабрь 2016 г.
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 69
УДК 616.36-07
Т.Г. МОРОЗОВА, А.В. БОРСУКОВ
Смоленский государственный медицинский университет, 214019, г. Смоленск, ул. Крупской, д. 28
Современная характеристика эластографических
методов исследования на примере их
комплексного использования
Морозова Татьяна Геннадьевна ― кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ПНИЛ «Диагностические исследования и
малоинвазивные технологии», тел. +7-910-767-45-60, е-mail: t.g.morozova@yandex.ru
Борсуков Алексей Васильевич ― доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии, директор ПНИЛ «Диагностические
исследования и малоинвазивные технологии», тел. (4812) 63-22-10, е-mail: bor55@yandex.ru
Проведена оценка клинико-диагностических возможностей и перспектив эластографических методов исследования
(транзиентная, компрессионная эластографии, эластография сдвиговых волн, компрессионная эластоорафия
при эндоснографии) у 239 пациентов с диффузными заболеваниями печени: стеатогепатит (n=66), гепатит
(n=98) и цирроз (n=75). Транзиентная эластография печени и эластография сдвиговых волн информативны при всех
клинических формах ДЗП; компрессионная эластография печени менее информативна для пациентов, страдающих
циррозом; компрессионную эластографию печени при эндосонографии можно использовать при наличии у пациента
других показаний к ее применению: панкреатит, очаговые образования гепатопанкреатодуоденальной зоны, холедохолитиаз
и т.д. Специфичность прогнозирования комплексного эластографического обследования при различных
комбинациях составила 97,8%, чувствительность прогнозирования ― 91,5%, точность прогнозирования ― 94,3%.
AUC оказалась равной 0,931 с 95% доверительным интервалом [0,842-0,967].
Ключевые слова: комплексная эластография, диффузные заболевания печени, поджелудочная железа.
T.G. MOROZOVA 1 , A.V. BORSUKOV 1
Smolensk State Medical University, 28 Krupskaya Str., Smolensk, Russian Federation, 214019
Advanced features of elastographic research methods
on the example of their complex use
Morozova T.G. ― Cand. Med. Sc., Senior Researcher of the Scientific Research Laboratory «Diagnostic Researches and Low-invasive Technologies»,
tel. +7-910-767-45-60, е-mail: t.g.morozova@yandex.ru
Borsukov A.V. ― D. Med. Sc., Professor of the Department of Faculty Therapy, Head of the Scientific Research Laboratory «Diagnostic Researches
and Low-invasive Technologies», tel. (4812) 63-22-10, e-mail: bor55@yandex.ru
The evaluation of clinical-diagnostic possibilities and prospects of elastographic research methods (transient, compression
elastography and shear-wave elastography, compression elastography at endosnography) was made in 239 patients with diffuse
liver diseases: steatohepatitis (n=66), hepatitis (n=98) and cirrhosis (n=75). Transient elastography of the liver and shear wave
elastography are informative for all clinical forms of diffuse liver diseases; compression liver elastography is less informative
for patients with cirrhosis; compression liver elastography at endosonography can be used if the patient has other indications
for its use: pancreatitis, focuses in hepatopancreatoduodenal zone, choledocholithiasis, etc. The specificity of the prediction of
elastographic comprehensive survey, with different combinations was 97.8%, forecast sensitivity ― 91.5%, prediction accuracy
― 94.3%. AUC was 0.931 with a 95% confidence interval [0.842-0.967].
Key words: complex liver elastography, diffuse liver diseases, pancreas.
Заболевания гепатопанкреатодуоденальной
зоны остаются нерешенной проблемой современной
медицины: пациенты продолжают поступать
в стационары только при развитии осложнений.
Сохраняется неуклонное увеличение численности
больных циррозом печени [1-4]. Одной из главных
целей и важнейшим компонентом диагностических
мероприятий является ранняя и своевременная ди-
Современные проблемы диагностики в медицине