‘9 (101) декабрь 2016 г. ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 137 Таблица 2. Характери<strong>с</strong>тики эла<strong>с</strong>тографии шейки матки в первом триме<strong>с</strong>тре в каче<strong>с</strong>тве диагно<strong>с</strong>тиче<strong>с</strong>кого те<strong>с</strong>та, прогнозирующего ри<strong>с</strong>к невынашиваемо<strong>с</strong>ти по причине хромо<strong>с</strong>омной ано<strong>мал</strong>ии у плода Характери<strong>с</strong>тика Значение 95% CI Чув<strong>с</strong>твительно<strong>с</strong>ть 90,48% 69,62% до 98,83% Специфично<strong>с</strong>ть 76,28% 68,82% до 82,72% PLR (отношение правдоподобно<strong>с</strong>ти положительного результата) NLR (отношение правдоподобно<strong>с</strong>ти отрицательного результата) 3,81 2,79 до 5,22 0,12 0,03 до 0,47 PPV (положительная прогно<strong>с</strong>тиче<strong>с</strong>кая значимо<strong>с</strong>ть) 33,93% 21,81% до 47,81% NPV (отрицательная прогно<strong>с</strong>тиче<strong>с</strong>кая значимо<strong>с</strong>ть) 98,35% 94,16% до 99,8% Таблица 3. Характери<strong>с</strong>тика беременных группы вы<strong>с</strong>окого ри<strong>с</strong>ка, которым была выполнена количе<strong>с</strong>твенная ультразвуковая эла<strong>с</strong>тография Параметры С ано<strong>мал</strong>ьным кариотипом плода (n=32) С нор<strong>мал</strong>ьным кариотипом плода (n=211) p Возра<strong>с</strong>т, годы 29 (17-42) 17–42 27 (19-38) 16–48 p>0,57 Индек<strong>с</strong> ма<strong>с</strong><strong>с</strong>ы тела, (кг/м 2 ) 24,9 (20,6-26,1) 20,5–26,2 23,6 (20,8-26,1) 17,5–28,3 p>0,05 Срок беременно<strong>с</strong>ти, нед. 13 (12-14) 12–14 13 (12-13) 11–14 p>0,29 Первобеременные 14 (43,8%) 93 (44,1%) p>0,05 Примечание: количе<strong>с</strong>твенные данные пред<strong>с</strong>тавлены в виде медианы (первая <strong>с</strong>трока ячейки), 5-95 процентилей (вторая <strong>с</strong>трока ячейки), мини<strong>мал</strong>ьного ― мак<strong>с</strong>и<strong>мал</strong>ьного значений (третья <strong>с</strong>трока ячейки) приведены в таблице 2, откуда <strong>с</strong>ледует, что эла<strong>с</strong>тография шейки матки в первом триме<strong>с</strong>тре, при применении в <strong>с</strong>очетании <strong>с</strong> предложенной нами <strong>с</strong>тандартизацией, <strong>обл</strong>адает вы<strong>с</strong>окой чув<strong>с</strong>твительно<strong>с</strong>тью (90,48%) и <strong>с</strong>пецифично<strong>с</strong>тью (76,28%) в прогнозировании ри<strong>с</strong>ка невынашиваемо<strong>с</strong>ти по причине ХА плода. NPV <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавил 98,35% и это означает, что при ригидной шейке вероятно<strong>с</strong>ть от<strong>с</strong>ут<strong>с</strong>твия ри<strong>с</strong>ка невынашиваемо<strong>с</strong>ти по причине ХА <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляет 98,35%. Для выявления взаимо<strong>с</strong>вязи типов эла<strong>с</strong>тограмм и вероятно<strong>с</strong>ти невынашивания ХА у плода выполнен корреляционный анализ Спирмена и получен корреляционный коэффициент 0,42 при p
138 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ‘9 (101) декабрь 2016 г. Таблица 4. Средние значения SWE Ratio у беременных о<strong>с</strong>новной и контрольной группы Группы Среднее значение SWE Ratio p Беременные <strong>с</strong> ано<strong>мал</strong>ьным кариотипом плода 0,425 (0,12-5,82) 0,06–5,97