17. №7. 2019

104 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Том 17, № 7. 2019
Рисунок 1. Выраженность нарушений регуляторных функций по данным применения шкалы
FAB у больных 1 и 2 групп
Figure 1. Severity of regulatory dysfunction according to the use of the FAB scale in the 1st and
the 2nd groups of patients
инсультом, причиной которого чаще всего служит
гипертоническая болезнь, а не ЦАА. В этой связи
следует отметить, что до сих пор не ясно, являются
ли гЦМА и ЦАА в случае их развития у одного и
того же пациента коморбидными патологическими
процессами (возникающими одновременно из-за
наличия одних и тех же факторов риска), либо повреждение
стенок сосудов при ЦМА способствует
возникновению ЦАА [12].
Статистически значимые различия между больными
с лакунарными инсультами, развившимися
на фоне изолированной гЦМА и гЦМА в сочетании
с ЦАА, касались лишь выраженности когнитивного
дефицита и степени диффузного повреждения белого
вещества головного мозга по данным нейровизуализации.
Так, общий показатель сохранности
когнитивных функций по тесту MoCА был статистически
значимо ниже в 1 группе, чем во второй, а
нарушения регуляторных функций диагностированы
в 1 группе у всех, а во 2 группе — лишь у двух
третей пациентов. Полученные нами данные свидетельствуют
о том, что ЦАА вносит самостоятельный
Рисунок 2. Локализация острого лакунарного ишемического инсульта по данным МРТ головного
мозга у больных 1 и 2 групп
Figure 2. Localization of acute lacunar ischemic stroke according to brain MRI in the 1st and the
2nd groups of patients