17. №7. 2019

158 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Том 17, № 7. 2019
УДК 616.858
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Д.М. ХАСАНОВА 1 , З.А. ЗАЛЯЛОВА 1 , Р.Р. АЗАРОВА 3 , Т.Ю. СОКОЛЕНКО 3 , С.Э. МУНАСИПОВА 1, 2 ,
Л.А. ЯКОВЛЕВА 3
1
Республиканский клинико-диагностический центр экстрапирамидной патологии и ботулинотерапии,
г. Казань
2
Казанский государственный медицинский университет МЗ РФ, г. Казань
3
Госпиталь для ветеранов войн, г. Казань
Лечение камптокормии ботулиническим токсином.
Описание собственных наблюдений и обзор
литературы
Контактная информация:
Хасанова Диана Магомедовна — кандидат медицинских наук, врач-невролог
Адрес: 420012, г. Казань, ул. Исаева,5, тел.: +7-905-039-88-95, e-mail: diana.khasanova1987@gmail.com
Камптокормия — нарушение позы, которое характеризуется обратимым патологическим сгибанием туловища вперед,
встречается при различных заболеваниях нервной системы. Наиболее частой причиной камптокормии становится
болезнь Паркинсона. Общепризнанного способа лечения камптокормии не существует, однако рядом автором рекомендованы
прекращение применения агонистов дофаминовых рецепторов и хемоденервация с помощью ботулинических токсинов
типа А. В статье представлены 3 случая лечения камптокормии, вызванной различными неврологическими заболеваниями,
препаратами ботулинического токсина типа А (инкоботулотоксин А, онаботулотоксин А в дозах 400 ЕД и
абоботулотоксин А в дозе 2000 ЕД). В период с 2016 по 2019 гг. инъекциям ботулинического токсина типа А в подвздошнопоясничные
мышцы подверглись 14 пациентов с болезнью Паркинсона (n = 11), генерализованной дистонией (n = 1), посттравматической
спастичностью с дистонией (n = 2). До этого всем пациентам были проведены инъекции ботулинических
токсинов в мышцы живота без выраженного положительного эффекта. Инъекции проводились под контролем рентгенокомпьютерной
томографии (РКТ) дорсальным способом. Клинически значимое улучшение после инъекции ботулинического
токсина наблюдали у 41,6% пациентов с болезнью Паркинсона, у всех пациентов с генерализованной дистонией, и у пациента
с посттравматической камптокормией. Положительная реакция пациентов на ботулинический токсин позволяет
предположить дистоническую этиологию камптокормии у данных пациентов.
Ключевые слова: камптокормия, болезнь Паркинсона, ботулотоксин, ботулинотерапия.
(Для цитирования: Хасанова Д.М., Залялова З.А., Азарова Р.Р., Соколенко Т.Ю., Мунасипова С.Э., Яковлева Л.А. Лечение
камптокормии ботулиническим токсином. Описание собственных наблюдений и обзор литературы. Практическая медицина.
2019. Том 17, № 7, С. 158-162)
DOI: 10.32000/2072-1757-2019-7-158-162
D.M. KHASANOVA 1 , Z.A. ZALYALOVA 1 , R.R. AZAROVA 3 , T.Yu. SOKOLENKO 3 , S.E. MUNASIPOVA 1, 2 ,
L.A. YAKOVLEVA 3
1
Republic Clinical-diagnostic Center for extrapyramidal pathology and botulinum therapy, Kazan
2
Kazan State Medical University of the Ministry of the Russian Federation, Kazan
3
Hospital for veterans of wars, Kazan
Treatment of camptocormia with botulinic toxin.
Observations and literature review
Contact details:
Khasanova D.M. — Ph. D. (medicine), neurologist
Address: 5 Isaeva St., Kazan, Russian Federation, 420012, tel.: +7-905-039-88-95, e-mail: diana.khasanova1987@gmail.com