Ernährung und Flüssigkeitsversorgung älterer Menschen

CTabelle Mineralstoffe und SpurenelementeMineralstoff Funktion Besonderheiten im Alter Empfohlene Zufuhr Lebensmittel WechselwirkungenInterventionsmöglichkeitenMengenelementeNatriumChloridKaliumNatrium ist das häufigste Kationder extrazellulären Flüssigkeitund bestimmt weitgehend derenVolumen und osmotischenDruck. Natrium spielt im Säure-Basen-Haushalt und in denVerdauungssäften eine wichtigeRolleChlorid ist das häufigste Anionder extrazellulären Flüssigkeit.Es spielt eine wichtige Rolle beider Ionenbilanz sowie im Säure-Basen-Haushalt.Kalium ist das häufigste Kationder intrazellulären Flüssigkeit.Obwohl das extrazelluläre Kaliumnur 2% des Kaliumbestandesausmacht, reagiert der menschlicheKörper auf Schwankungender extrazellulären Kaliumkonzentrationsehr empfindlich.Sowohl Erhöhungen als auchSenkung der extrazellulärenKaliumkonzentration können zuschweren neuromuskulären bzw.muskulären Störungen führen.Unter den Lebensbedingungenin Deutschland istfür den Erwachsenen eineSpeisesalzzufuhr von 6g/Tag ausreichend. Voneiner höheren Zufuhr sindkeine medizinischen, jedochaber geschmacklicheVorteile zu erwarten, ggfs.aber medizinische Nachteile.Die minimale Zufuhr anChlorid entspricht molarweitgehend dem Bedarf anNatrium.Bei Erwachsenen liegt dietägliche Zufuhr von Kaliummit mitteleuropäischer Kostbei 2-3 g Kalium/Tag undist ausreichend.Die Natriumzufuhr des Erwachsenenerfolgt im wesentlichenin Form von Speisesalz(NaCl) und kann starkschwanken.Kalium ist in den üblichenLebensmitteln, vorwiegend inpflanzlichen (Bananen, Kartoffeln,Trockenobst, Spinat,Champignons), in ausreichenderMenge enthalten.Bei einer salzsensitiven Hypertonie,möglicherweise bereits beieiner Prädispostion dazu undsicher bei deren Manifestation,ist eine hohe Zufuhr von Speisesalzschädlich.Hohe Kaliumverluste, z.B. beischweren Durchfällen oderErbrechen, Diuretika oder Laxantiengabemüssen durch hoheZufuhren ausgeglichen werden.Eine reichliche Kaliumzufuhrwirkt blutdrucksenkend.Juli 2003 Ernährung und Flüssigkeitsversorgung älterer Menschen 108