Ernährung und Flüssigkeitsversorgung älterer Menschen

LWichtige Parameter und BerechungsformelnErnährungWICHTIGBedarfsangaben sind Orientierungsgrößen und können vom tatsächlichen individuellen Bedarf abweichen!Bodymass-Index – BMIBMI = Körpergewicht in kg/Körpergröße in m²Wünschenswerte BMI Werte ≥ 65 Jahre = 24-29 kg/m²BMI < 24 kg/m² = erhöhtes Risiko, Beobachtung erforderlich!BMI < 18,5 kg/m² = Unterernährung, Intervention häufig erforderlich! (soweit nicht konstitutionell bedingt)Rechenbeispiele Bodymass-Index - BMIPerson 65 kg Körpergewicht, 1,72 m Körpergröße: 65/1,72² = 21,8kg/m² (erhöhtes Risiko)Person 45 kg Körpergewicht, 1,60 m Körpergröße: 45/1,60² = 17,6 kg/m² (Unterernährung)Bedeutende Gewichtsverluste1-2% in 1 Woche, 5% in 1 Monat, 7,5% in 3 Monaten, 10% in 6 MonatenGrundumsatz – GUBerechnung des Grundumsatzes (GU) für über 60jährige:Männer: GU (MJ/Tag) = 0,0491 x KG (kg) + 2,46Frauen: GU (MJ/Tag) = 0,0377 x KG (kg) + 2,75(KG = Körpergewicht, zur Umwandlung in kcal/Tag Multiplikation mit 239)Gesamtenergiebedarf = Vielfaches des Grundumsatzes – GUvollständig immobile Seniorenleichte Aktivitätmittlere Aktivitätschwere Aktivität1,2 x GU1,5 x GU1,75 x GUca. 2,0 x GURechenbeispiele Grundumsatz – GUMann 65 kg KG: GU = 0,0491 x 65 + 2,46 = 5,65 MJ x 239 = ca. 1.350 kcal/TagFrau 55 kg KG: GU = 0,0377 x 55 + 2,75 = 4,82 MJ x 239 = ca. 1.152 kcal/TagRechenbeispiele GesamtenergiebedarfMann 65 kg KG, leichte Aktivität: Gesamtenergiebedarf = 1.350 x 1,5 = 2.025 kcal/TagFrau 55 kg KG, leichte Aktivität: Gesamtenergiebedarf = 1.152 x 1,5 = 1.728 kcal/TagBrennwert von MakronährstoffenProtein 4,1 kcal/g, Fett 9,3 kcal/g, Kohlenhydrate 4,1 kcal/g, Alkohol 7,0 kcal/gBroteinheit – BE & Kohlenhydrateinheit – KEBE bzw. KE = Schätzwert für Kohlenhydratportion von 10-12gJuli 2003 Ernährung und Flüssigkeitsversorgung älterer Menschen 125