Biomecánica en la Valoración Médico Legal de las Lesiones

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Biomecánica en la valoración medico legal de las lesiones • José Antonio Aso Escario
Figura 14. Reconstrucción tridimensional de una fractura L5. La imagen de la izquierda impresiona como
un estallido, si bien la derecha muestra una splits medial que certifi ca su origen por infl exión
anterior. El análisis interactivo de las imágenes radiológicas es una herramienta muy poderosa
tanto para la averiguación del mecanismo causal como para su reparación quirúrgica.
3. Una clasifi cación de interés médico-legal es la de Daffner (63), ya que clasifi ca a las
fracturas según unos signos característicos que describe como huellas dactilares de las
mismas. Ello permite reconstruir el mecanismo de producción de estas fracturas y, por
ello, resulta muy útil desde el punto de vista médico-legal:
a) Traumatismos por fl exión:
• Fracturas por compresión, fragmentación y estallido del cuerpo vertebral.
• Fragmentos en lágrima del labio inferior del cuerpo vertebral.
• Aumento del espacio interespinoso.
• Anterolistesis.
• Bloqueo facetario («encroachment»).
• Pinzamiento de los espacios discales, normalmente arriba y abajo del nivel afectado.