Biomecánica en la Valoración Médico Legal de las Lesiones

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Biomecánica en la valoración medico legal de las lesiones • Juan Carlos González Luque
El 43% de peatones fallecidos han sido mayores de 64 años, de los cuales uno de cada tres
tenía más de 74 años. En ámbito urbano, sin embargo, la mayoría de los mayores fallecidos los
son como peatones.
4.3. Tipo de usuario
El 80% de los accidentes con víctimas tienen implicados turismos, el 15% ciclomotores, el 19%
motos y el 17% vehículos de trasporte de mercancías. Los accidentes más lesivos suceden en
los accidentes con implicación de vehículos pesados, furgonetas, y motos. La evolución de la
accidentalidad según el tipo de vehículo implicado no ha sido la misma. Las motos mantienen
una tendencia de accidentalidad creciente en los últimos años (un 35% en los últimos 6 años),
aunque en este 2008 se han reducido respecto al 2007 en un 22%.
4.4. Tipo de accidente
Colisiones laterales y fronto-laterales (sobre todo en carretera), salidas de la vía y atropellos (en
vías urbanas) son los tres tipos de accidente más frecuentes. Salvo las colisiones por alcance y
los vuelcos en vía urbana, que han aumentado, todos los demás tipos de accidente han venido
reduciéndose de modo similar durante los últimos años.
4.5. Lesiones observadas en las altas hospitalarias (6)
Según datos hospitalarios, las lesiones más frecuentes según diagnóstico principal son las fracturas
(57%) y las lesiones internas (21%). Contemplando todos los diagnósticos efectuados al
alta hospitalaria, las lesiones observadas por orden de frecuencia son: las fracturas (69%), las
lesiones internas (35%), las heridas (21%) y las contusiones (20%).
Según región anatómica, las lesiones principales más frecuentes son las de extremidad inferior
(26%), cráneo (19%) y tórax (17%). Con todos los diagnósticos incluidos, las de extremidades
inferiores (37%), las de tórax (31%), cráneo (29%) y extremidades superiores (28%).
Teniendo en cuenta la gravedad de la lesión (según la Injury Abbreviated Scale), el 15% lesiones
fueron leves, el 56% moderadas, el 26% graves y muy graves el 3%.
Comparando con las personas lesionadas, las fallecidas son hombres en mayor proporción
mayores de 65 años, padecen lesiones graves con más frecuencia que los lesionados, tienen
mayor frecuencia de lesiones internas, mayor frecuencia de fracturas y menor frecuencia de heridas
y contusiones. En cuanto a la región anatómica, tienen mayor afectación de la cabeza por
lesión traumática cerebral (65% vs. 27%) y el tórax (57% vs. 30%). Entre los jóvenes hay una
mayor frecuencia de lesiones graves.