sanIDAD

Estado de situación por sectores
– Identificación de problemas de salud
– Instrumentos de valoración social
– Escalas e informes de valoración de la dependencia o de capacidad
funcional
– Escalas generales de necesidades sanitarias y sociales
– Identificación de cuidados, servicios y atención que requiere el paciente
– Diseño de planes de intervención
– Informe de riesgos sociales
– Atención al cuidador
– Existencia del documento de instrucciones previas
En el Sistema Nacional de Salud existe un informe de gran importancia
y utilidad llamado “Historia Clínica Resumida” que recoge los datos más
importantes respecto de la situación sanitaria de un paciente. Uniendo esta
información con la que tiene el sector social, podría componerse el documento
“Historia Sociosanitaria Resumida” con el objetivo de posibilitar la
interoperabilidad de los sistemas. El acceso estaría permitido al titular de
la historia y a los profesionales autorizados, de ambos sistemas, en el marco
de cumplimiento necesario de la Ley Orgánica de Protección de Datos
Personales.
• Conjunto mínimo de datos sociosanitarios.
Los sistemas de clasificación de pacientes, que los estratifican en función
de sus riesgos y/o consumo de recursos, se constituyen como instrumentos
de planificación, asignación de recursos y de generación de un conjunto
mínimo de datos sobre los usuarios.
Estos sistemas también son de aplicación en el terreno sociosanitario y
son de gran utilidad para el desarrollo de protocolos de actuación, establecimiento
de planes de cuidados, mejora de la calidad asistencial y elaboración
de indicadores, así como para, precisamente, confeccionar el conjunto
mínimo de datos sociosanitarios.
249