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Introducción<br />

en este ámbito que permita establecer un nuevo paradigma que contemple<br />

al mayor número de organizaciones sanitarias posible y que alcance los<br />

beneficios para los pacientes y para el propio sistema que todos los actores<br />

implicados reconocen.<br />

La figura del paciente crónico y su relevancia actual<br />

Los fundamentos normativos de nuestro sistema de bienestar social se recogen<br />

al máximo nivel en la Constitución Española, de cuyo articulado podemos<br />

señalar el postulado general contenido en su artículo 41:<br />

Los poderes públicos mantendrán un régimen público de Seguridad Social<br />

para todos los ciudadanos, que garantice la asistencia y prestaciones sociales<br />

suficientes ante situaciones de necesidad…<br />

Más adelante, el artículo 43, extrayendo la prestación de asistencia sanitaria<br />

del conjunto de las prestaciones de Seguridad Social 27 , declara el<br />

derecho de los ciudadanos a dicha protección y la correlativa obligación de<br />

los poderes públicos de instrumentar los medios necesarios para ello:<br />

1. Se reconoce el derecho a la protección de la salud.<br />

2. Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de<br />

medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. La ley establecerá<br />

los derechos y deberes de todos al respecto.<br />

Es el artículo 50 en donde se reconoce el derecho de protección a través<br />

de los servicios sociales:<br />

Los poderes públicos garantizarán, mediante pensiones adecuadas y periódicamente<br />

actualizadas, la suficiencia económica a los ciudadanos durante<br />

la tercera edad. Asimismo, y con independencia de las obligaciones familiares,<br />

promoverán su bienestar mediante un sistema de servicios sociales…<br />

Se configuran, de este modo, tres sectores clave de la atención pública<br />

a los ciudadanos en España: (i) las prestaciones de la Seguridad Social, (ii)<br />

la atención sanitaria a usuarios y pacientes, y (iii) la tercera edad y servicios<br />

27 Estas actuaciones expresamente se reconocen en el Informe del Consejo Asesor de Sanidad Sobre Coordinación<br />

y Atención Sociosanitaria -2013.<br />

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