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Tableau 6.11 Instruction sanitaire reçue par les femmes enceintes venues en CPN (d’après leurs déclaration) et connaissance des symptômes de risquesinhérents à la grossesseParmi les femmes enceintes venues en consultation prénatale et enquêtées, pourcentages ayant déclaré que le prestataire leur avait donné des conseilssur les symptômes de risque inhérents à la grossesse, pourcentages qui ont nommé des symptômes spécifiques, pourcentages qui ont mentionné desmesures spécifiques qu'elles devaient prendre si les symptômes de risque apparaissaient, et pourcentage dont la consultation a abordé d'autres thèmes, ycompris l'allaitement maternel, le lieu d'accouchement prévu et les fournitures, et la planification familiale, au cours de cette visite ou d'une précédentevisite, selon le type d’institution et le secteur, Haïti 2013Type d'institutionSecteurQuestions abordées lors de lavisite actuelle ou précédenteHôpitalCentrede santéavec litCentrede santésans litDispensairePublicPrivé sansbut lucratifPrivé à butlucratifMixteEnsembleLa femme a déclaré que le prestataire avaitdiscuté et donné des conseils sur lessymptômes de risques 39 39 35 34 34 44 36 38 37Symptômes de risques abordés (cités parla patiente)Saignement vaginal 29 26 30 25 23 37 30 30 29Fièvre 11 11 12 11 11 13 10 10 11Visage ou mains enflées 18 22 17 19 17 21 18 21 19Fatigue ou essoufflement 9 11 11 7 9 9 11 12 10Maux de tête ou vision trouble 27 27 28 25 26 29 27 27 27Crises/convulsions 15 8 10 8 12 11 8 13 11Mouvements fœtaux réduits ou absents 7 4 5 5 7 6 4 4 6Rupture prématurée des membranes 10 4 6 8 9 7 9 4 8Mesures recommandées à la femme en casd'apparition de symptômes de risquesObtenir des soins dans l’institution 44 33 38 34 37 44 36 38 39Réduire l'activité physique 1 2 2 1 2 1 2 1 2Changer d'alimentation 2 2 1 0 1 2 3 0 1Aucun conseil donné par le prestataire 53 63 58 61 58 51 59 60 57La femme a indiqué que le prestataire avaitdiscuté avec elle de :Importance de l'allaitement maternel exclusifet conseillé sur l'importance d'allaiterexclusivement pendant 6 mois 23 20 18 24 19 25 17 25 21Lieu d'accouchement prévu 36 42 31 35 33 35 31 45 35Fournitures pour préparer l'accouchement 21 24 21 29 21 23 25 26 23Utilisation de la planification familiale aprèsl'accouchement 24 30 23 26 26 26 26 22 25Effectif de femmes enceintes venues enconsultation prénatale et enquêtées 634 248 487 251 729 315 276 300 1 620Moins de deux femmes enceintes interviewées sur cinq (37 %) ont déclaré que le prestataire avaitdiscuté et donné des conseils sur les symptômes de risques. Ce pourcentage varie d’un maximum de 44 %dans les institutions du secteur privé sans but lucratif à un minimum de 34 % dans les dispensaires et dansles institutions du secteur public.6.4.1 Signes de risque abordésSelon les déclarations des femmes enceintes interviewées, ce sont le saignement vaginal et lesmaux de tête ou la vision trouble qui ont été les symptômes les plus fréquemment évoqués (respectivement29 % et 27 %), suivis du visage ou des mains enflées (19 %). D’autres signes comme la fièvre et lesconvulsions (11 %), la fatigue ou l’essoufflement (10 %) ont aussi été mentionnés, mais moinsfréquemment. Les signes de risque les moins souvent cités sont les mouvements fœtaux réduits ou absents(6 %) et la rupture prématurée des membranes (8 %).6.4.2 Mesures recommandées à la femme en cas d’apparition de signes de risqueParmi les femmes enceintes venues en consultation et enquêtées, 57 % ont déclaré n’avoir reçuaucun conseil concernant des mesures à prendre si des signes de danger apparaissaient. Dans les centres desanté avec lit et dans les dispensaires, ce pourcentage dépasse 60 % (respectivement 63 % et 61 %). En casd’apparition de signes de risque, les prestataires ont recommandé dans 39 % des cas, d’obtenir des soinsdans l’institution.Soins prénatals • 119