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3.9 GESTION, ASSURANCE QUALITÉ ET SYSTÈME D'INFORMATION SANITAIREDes systèmes administratifs et de gestion de base sont nécessaires pour garantir que les services desanté soient constamment fournis avec un niveau de qualité acceptable. Pour bien fonctionner, uneinstitution de santé doit disposer de systèmes établis pour identifier et résoudre les problèmesadministratifs et de gestion. En outre, des systèmes d'assurance qualité doivent être mis en place poursurveiller la qualité des soins, identifier les problèmes et introduire les changements nécessaires pourrésoudre ces problèmes.Le tableau 3.9 présente des informations sommaires sur la disponibilité des réunions de gestion etd'assurance qualité. Il présente également des informations sur la disponibilité assurant la participation dela collectivité lors des réunions de l'institution et pour obtenir l'opinion des patients.Tableau 3.9 Gestion, assurance qualité et système d'information sanitairePourcentages d’ institutions organisant des réunions administratives régulières et ayant des informations sur une réunion récente,pourcentages organisant des activités d'assurance qualité et disposant d'informations sur celles-ci, pourcentages disposant d'unsystème permettant d'obtenir l'opinion des patients, selon certaines caractéristiques, Haïti 2013Caractéristiques de baseUne réunion degestion au moinsune fois tous les 6mois, avecdocumentationd'une réunionrécente observéePourcentage d'institutions de santé avec :Une réunion degestion avecparticipation de lacommunauté aumoins une fois tousles 6 mois, avecdocumentationd'une réunionrécente observéeDes activitésrégulièresd'assurancequalité avecdocumentationobservée 1Existence d’unsystème pourrecueillir l'opiniondes patients, lesanalyser etprésence observéed’un rapportcontenant cesanalyses.Effectif desinstitutionsType d'institutionHôpital 36 15 14 7 121Centre de santé avec lit 16 12 11 2 129Centre de santé sans lit 15 9 4 4 297Dispensaire 10 8 5 1 358SecteurPublic 18 13 6 3 342Privé sans but lucratif 21 15 8 4 166Privé à but lucratif 11 4 7 4 214Mixte 14 6 8 1 183RégionOuest 14 9 7 4 330Aire Métropolitaine 17 9 8 4 173Reste- Ouest 11 9 6 4 158Sud-Est 17 6 3 2 63Nord 15 9 6 1 89Nord-Est 20 11 6 3 35Artibonite 22 15 7 5 114Centre 15 13 15 2 46Sud 19 7 7 3 70Grand-Anse 14 12 9 2 43Nord-Ouest 16 10 5 1 86Nippes 13 3 3 0 30Total 16 10 7 3 9051L'institution rapporte qu’elle organise régulièrement des activités d'assurance qualité et disposait de documentation sur une activitérécente. Il peut s'agir d'un rapport ou d'un procès-verbal d'une réunion sur l'assurance qualité, d'une liste de contrôle, d'une étude dela mortalité ou d'un audit de dossiers ou de registres.Les résultats montrent que seulement 16 % des institutions avaient tenu une réunion de gestion aumoins une fois tous les 6 mois et avait une documentation attestant qu’une telle réunion avait réellement eulieu au cours de six derniers mois ayant précédé l’enquête. Ce sont les hôpitaux (36 %), les institutions dusecteur privé sans but lucratif (21 %), les institutions du Nord-Est (20 %) et de l’Artibonite (22 %) quiavaient le plus fréquemment organisé ces réunions. On a aussi demandé aux responsables des institutionsde santé visitées si la communauté participait à ces réunions de gestion organisées par l’institution. Lesrésultats montrent que la communauté a participait à des réunions de gestion dans seulement 10 % desinstitutions.38 • Infrastructure de l'institution et état de préparation générale des services