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9.1.1 Disponibilité des services de prise en charge du diabèteLes résultats montrent qu’environ quatre institutions de santé sur cinq (85 %) offrent des servicesde prise en charge du diabète. Dans la quasi-totalité des centres de santé avec lit (97 %) et des hôpitaux(92 %), ces services sont disponibles. Dans les centres de santé sans lit, la proportion est un peu plus faible(85 %) et ce sont les dispensaires qui offrent le moins fréquemment ces services. En outre, c’est dans lesecteur privé sans but lucratif (78 %) que la proportion d’institutions offrant ces services est la plus faibleet dans le secteur mixte qu’elle est la plus élevée (89 %). Si l'on considère l'offre de ces services pardépartement, on constate que c’est dans le Sud-Est que la proportion d’institutions dans lesquelles cesservices sont disponibles est la plus faible (71 %). À l’opposé, dans la Grande-Anse (95 %), le Nord-Est(94 %) et les Nippes (93 %), au moins neuf institutions sur dix offrent des services de prise en charge dudiabète.Directives, personnel formé, et équipement pour les services de prise en chargedu diabèteParmi les institutions offrant des services de diagnostic, traitement et/ou suivi des maladesdiabétiques, seulement 11 % possédaient, le jour de l’enquête, des directives pour la prise en charge desmalades diabétiques : cette proportion varie de 15 % dans les centres de santé avec lit et de 14 % dans leshôpitaux à seulement 9 % dans les dispensaires. Dans les départements, on constate que si, dans le Nord-Est, 18 % des institutions ont des directives, cette proportion n’est que de 5 % dans l’Aire Métropolitaine.En outre, seulement près d’un quart des institutions (24 %) offrant des services de prise en chargedu diabète disposaient d’au moins un prestataire de santé ayant reçu une formation récente dans cedomaine. Près de la moitié des hôpitaux (48 %) et un tiers des institutions sans but lucratif (33 %)disposaient de prestataires formés. Dans les autres types d’institutions et dans les autres secteurs, cespourcentages sont plus faibles. On note par exemple, que seulement 7 % des dispensaires ont au moins unprestataire formé dans la prise en charge des maladies diabétiques. Les résultats selon les départementsmontrent que dans l’Ouest (34 %) et dans le Centre (32 %) près d’un tiers des institutions comptent dansleur personnel, au moins, un prestataire de santé formé contre seulement 10 % dans le Nord-Ouest. Parcontre, en ce qui concerne l’équipement, on constate qu’au moins neuf institutions sur dix, quel que soit letype, le secteur et le département disposaient d’un appareil pour mesurer la tension artérielle, 88 %possédaient des balances pour adultes. Ce dernier pourcentage varie d’un minimum de 74 % dans le Nord-Ouest à 100 % dans le Nord-Est.9.1.2 Capacité de diagnostic et médicaments essentiels pour le traitement dudiabèteLe tableau 9.2 fournit, parmi les institutions offrant des services de prise en charge du diabète, lepourcentage de celles qui avaient, le jour de l’enquête, des capacités de diagnostic et les médicamentsessentiels indiqués disponibles pour la prise en charge de cette maladie.Capacité de diagnosticGlycémiePour évaluer les capacités de l’institution à offrir des services de prise en charge du diabète, on avérifié, le jour de l’enquête, si l’institution possédait un glucomètre, en état de marche et des bandelettesréactives non périmées pour le test de la glycémie.L’examen des données montrent que près de quatre institutions sur dix (39 %) offrant des servicesde prise en charge du diabète disposaient, le jour de l’enquête, de ces deux éléments pour effectuer destests de glycémie. La capacité de mesurer le taux de glycémie diminue au fur et à mesure que le niveau dessoins diminue, de 53 % dans les hôpitaux à 22 % dans les dispensaires. En outre, c’est dans le secteurMaladies non transmissibles • 177