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SECTION 27: SERVICES DE TRANSFUSION SANGUINE2700 VERIFIEZ Q102.19 PAS DE FOURNITURE DE SERVICES DEFOURNITURE DE SERVICES DETRANSFUSION DANS L'INSTITUTIONTRANSFUSION DANS L'INSTITUTIONSECTION SUIVANTE OU SERVICE SUIVANTDEMANDER QU'ON VOUS MONTRE L'ENDROIT DANS L'INSTITUTION OÙ LE SANG EST COLLECTÉ, STOCKÉ, TRANSFORMÉ OUMANIPULÉ AVANT LA TRANSFUSION. IDENTIFIER LA PERSONNE LA PLUS INFORMÉE SUR LES SERVICES DE TRANSFUSIONSANGUINE DANS L'INSTITUTION. SE PRESENTER, EXPLIQUER LE BUT DE L'ENQUETE ET POSER LES QUESTIONS SUIVANTES2701 De quelle institution provient le sang qu'on utilise dans cette CENTRE TRANSFUSIONEL NATIONAL. . . . . . . . . .Ainstitution pour les transfusions sanguines? POSTE TRANSFUSIONEL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .BDEPOT DE SANG. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAUTREXPRECISEZ2702 Est-ce qu'au cours des 3 derniers mois, on a fait une OUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1transfusion de sang dans un contexte obstétrical (cad, NON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2pour des soins maternels)?DEPISTAGE DES MALADIES INFECTIEUSES2710 Est-ce qu'avant de faire la transfusion, le sang qui est OUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1transfusé dans cette institution est dépisté pour n'importe NON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2720quelle maladie infectieuse, soit dans l'institution même NSP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 2720ou en dehors?2711 Est-ce que le sang qui est transfusé est dépisté seulement SEULEMENT DANS CETTE INSTITUTION. . . . . . . 1dans l'institution, seulement dans une institution externe, SEULEMENT DANS UNE AUTRE INSTITUTION. . . 2ou dans les deux à la fois? DEPISTAGE A LA FOIS INTERNE ET EXTERNE. . .32712 Est-ce que le sang qui est transfusé est dépisté, soitdans l'institution même ou en dehors, pour l'une desmaladies infectieuses suivantes ?SI OUI, DEMANDER: Est-ce que le sang est "toujours","parfois", ou "rarement" dépisté?TOUJOURSPARFOISRAREMENTNONNSP01 VIH 1 2 34 802 SYPHILIS 1 2 34 803 HEPATITE B 1 2 34 804 HEPATITE C 1 2 34 804A HTL V1 1 2 34 804B HTL V2 1 2 34 82713 Est-ce qu'on a une fois envoyé du sang en dehors de OUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1l'institution pour le dépistage de l'une des 5 maladies NON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2720infectieuses mentionnées ci-dessus?2714 Pour laquelle des maladies a-t-on envoyé du sang en dehorsde l'institution pour le dépistage?(A) PRELEVEMENT ENVOYEPOUR TESTS EXTERNES(B) DOCUMENTS SUR LESTESTS EXTERNESDEMANDER A VOIR LA DOCUMENTATION OUINON OUINON01 VIH 1 b 2 1 20202 SYPHILIS 1 b 2 1 20303 HEPATITE B 1 b 2 1 20404 HEPATITE C 1 b 2 1 204A04A HTL V1 1 b 2 1 204B04B HTL V2 1 b 2 1 22720Annexe C• 325