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Le paludisme figure parmi les maladies qui sévissent à l’état endémique en Haïti, avec quelquefoisdes poussées épidémiques survenant après les saisons pluvieuses. Le paludisme affecte chaque année prèsde 500 000 personnes, soit une personne sur 20 et a des conséquences négatives sur le développementéconomique du pays.En 2012, parmi les patients admis dans les institutions de santé, le paludisme représentait lasixième cause de maladies les plus répétées. Pour une couverture respective de 59 % en 2011 et de 65 % en2012 des rapports attendus, le nombre de tests de laboratoires effectués pour la détection du paludismeatteignait 177 887 en 2011 et 164 130 en 2012. Les proportions de tests de dépistage de paludisme qui sesont révélés positifs pour 2011 et 2012 sont estimées à respectivement 19 % et 15 % (MSPP, AnnuairesStatistiques 2011 et 2012), occupant le premier rang parmi les tests de laboratoire effectués dans lesinstitutions de santé en 2012.Le gouvernement haïtien s’est depuis plusieurs années engagé dans la lutte contre cette maladiepar le biais d’un important Programme National de Contrôle du Paludisme (ou Programme NationalIntégré de Lutte contre le Paludisme, [PNILP]) créé en 1999 et d’un plan stratégique complet de cinq ans2005-2010, en révision cette année, afin de l’inclure dans le Plan Stratégique de DéveloppementÉconomique et de Réduction de la Pauvreté du Ministère de la Santé. Le Plan national de lutte élaboré parle Ministère de la Santé Publique et de la Population préconise d’une part des mesures préventives tellesque : l’utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide dans les ménages, le traitement des gîteslarvaires et d’autre part, la prise en charge des patients fébriles dans toutes les institutions, par le diagnosticmicroscopique, utilisant le test rapide et la bithérapie (Chloroquine, Primaquine). L’objectif visé estd’arriver à éliminer cette maladie en 2020. 2 Il est important de signaler qu’en Haïti, aucune résistance duparasite n’a été observée avec la Chloroquine, contrairement à certains pays africains, qui reste donc lemédicament de première intention en cas de paludisme.Il est donc important que les institutions de santé du pays disposent des services ayant la capacitéde prendre en charge des cas de paludisme chez les enfants et les adultes. L’EPSSS 2013 a évalué lacapacité des institutions à diagnostiquer et à traiter le paludisme.11.1 DISPONIBILITÉ ET CAPACITÉ À FOURNIR DES SERVICES DE PRISE ENCHARGE DU PALUDISME11.1.1 Disponibilité des services de prise en charge du paludismeLe tableau 11.1 présente, parmi toutes les institutions de santé, les pourcentages de celles quioffrent des services de diagnostic et/ou de traitement du paludisme.La quasi-totalité des institutions de santé (96 %), ont déclaré offrir des services de diagnostic oude traitement du paludisme. Cette proportion reste supérieure à 90 % quels que soient le type d’institution,le secteur et le département sanitaire. Dans les départements des Nippes et du Nord-Est, ces services sontdisponibles dans toutes les institutions (100 %). Avec 90 %, c’est dans le Sud-Est que le pourcentaged’institutions offrant les services de prise en charge du paludisme est le plus faible.2Ministère de la Sante Publique et de la Population, “Plan Stratégique National de Lutte Contre la Malaria, 2009–2015 »202 • Paludisme