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médicaments et produits comme le Paracétamol et les moustiquaires imprégnées d’insecticide de longuedurée (MII).Tableau 11.2 Disponibilité de médicaments et de moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII) dans les institutions offrant des services de prise en charge dupaludismeParmi les institutions offrant des services de diagnostic et/ou de traitement du paludisme, pourcentage ayant des antipaludiques: du Paracétamol, et des MIIdisponibles dans l'institution le jour de l’enquête, selon certaines caractéristiques, Haïti 2013.Caractéristiques de baseChloroquinecomprimésPourcentage d’institutions offrant des servicesde diagnostic et/ou le traitement du paludisme ayant des antipaludiquesPrimaquinecomprimésMéfloquinecomprimésQuinineinjectableSPAutresmédicamentscontre lepaludismeAutresmédicaments et MIIParacétamolcomprimé MII 1Effectifd’institutionsoffrant desservices dediagnosticet/ou detraitement dupaludismeType d'institutionHôpital 83 37 5 35 3 28 80 5 118Centre de santé avec lit 84 38 4 17 2 32 80 6 128Centre de santé sans lit 80 19 1 7 0 24 75 3 278Dispensaire 83 36 2 3 0 33 72 4 344SecteurPublic 85 44 3 13 0 32 75 6 334Privé sans but lucratif 76 15 3 7 1 20 76 3 152Privé à but lucratif 76 13 2 12 2 26 76 2 202Mixte 87 38 1 8 0 37 73 4 180DépartementOuest 74 9 3 10 1 23 72 3 314Aire Métropolitaine 73 9 3 14 1 23 75 2 163Reste Ouest 75 10 2 7 0 24 69 4 152Sud-Est 65 37 2 5 0 39 58 7 57Nord 81 32 0 7 0 22 80 2 85Nord-Est 94 69 0 9 0 37 86 6 35Artibonite 79 18 4 9 2 26 69 6 112Centre 93 20 2 16 2 27 62 7 45Sud 95 52 5 17 2 54 94 6 65Grande-Anse 95 83 2 29 0 36 90 17 42Nord-Ouest 95 55 2 6 1 33 77 0 84Nippes 100 73 0 10 3 30 83 0 30Ensemble 82 31 2 11 1 29 75 4 868Note: Les indicateurs relatifs aux antipaludiques de première intention (chloroquine), Sulfadoxine/Pyriméthamine (SP), Paracétamol, et les MII présentés dansce tableau font partis du domaine médicaments et matériels permettant d’évaluer le degré de préparation des institutions de santé à fournir des services deprise en charge du paludisme selon la méthodologie d'évaluation des institutions de santé proposée par l'OMS et l'USAID (2012).1L'institution avait des MII ou des coupons pour les MII disponibles dans l'institution pour la distribution aux clients.On constate que, mis à part, pour la chloroquine et le paracétamol, la disponibilité des autresmédicaments est assez faible. En effet, dans 82 % des institutions offrant des services de prise en charge dupaludisme, des comprimés de chloroquine, qui est le médicament de première intention dans le traitementdu paludisme en Haïti, était disponible le jour de l’enquête. Quant au paracétamol, le pourcentage est de75 %. La disponibilité de la chloroquine est homogène dans les institutions, quel que soit le typed’institution. Par contre, en fonction des secteurs et des départements, il y a des variations. En effet, si dansles secteurs public et mixte, respectivement 85 % et 87 % des institutions en disposaient, ces pourcentagessont de 76 % dans le secteur privé. Dans les départements, on remarque que bien que la disponibilité soitélevée partout, elle est un peu plus faible dans certains comme l’Ouest (73 %), l’Artibonite (79 %) etsurtout le Sud-Est (65 %) qui enregistre le pourcentage le plus faible. À l’opposé, dans les Nippes, toutesles institutions avaient de la chloroquine (100 %). La disponibilité du paracétamol est assez régulière.Cependant, dans le Sud-Est, le pourcentage d’institutions qui en avaient n’est que de 58 % alors qu’ilatteint 90 % dans la Grande-Anse et 94 % dans le Sud.En outre, la Primaquine était disponible dans 31 % des institutions offrant des services dediagnostic et/ou de traitement du paludisme. Très faible dans les centres de santé sans lit (19 %), dans lesinstitutions du secteur privé, lucratif ou non (15 % et 13 %), et dans le département de l’Ouest (9 %), sadisponibilité est plus élevée dans le secteur public (44 %) et c’est dans les départements du Nord-EstPaludisme • 205