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Tableau 3.6 Capacité de traitement des équipements pour la réutilisationPourcentage d’ institutions disposant de l'équipement et d'autres éléments pour faciliter le traitement final desinstruments pour la réutilisation, selon certaines caractéristiques, Haïti 2013Caractéristiques de baseÉquipementpoursterilisation 1Pourcentage des institutions de santé qui ont :DirectivesÉquipement, écrites deÉquipement et connaissance stérilisationconnaissance des temps de ou dedes temps de traitement et désinfection àtraitement 2 minuterie 3 haut niveau 4Effectif desinstitutionsType d'institutionHôpital 88 76 44 28 121Centre de santé avec lit 88 57 28 9 129Centre de santé sans lit 60 34 12 7 297Dispensaire 53 29 8 5 358SecteurPublic 69 43 17 10 342Privé sans but lucratif 63 41 21 13 166Privé à but lucratif 57 34 14 5 214Mixte 67 46 17 10 183RégionOuest 61 39 18 8 330Ouest Métropolitaine 57 35 14 9 173Autre Ouest 65 42 22 8 158Sud-Est 62 38 5 8 63Nord 69 48 18 10 89Nord-Est 80 49 20 14 35Artibonite 54 32 11 8 114Centre 76 54 24 9 46Sud 67 44 21 6 70Grand-Anse 60 44 21 12 43Nord-Ouest 78 43 16 12 86Nippes 70 47 20 17 30Ensemble 65 41 17 9 9051L'institution rapporte que certains équipements sont traités dans l'institution et cette dernière dispose d'unstérilisateur électrique à chaleur sèche qui fonctionne, d'un autoclave électrique qui fonctionne, ou d'unautoclave non-électrique avec une source de chaleur, ou l'institution dispose d'une bouilloire électrique, oud’une bouilloire non électrique ou à vapeur avec une source de chaleur qui fonctionne, quelque part dansl'institution qui est utilisée pour la stérilisation des équipements en vue d'une réutilisation.2La salle de traitement dispose d'un équipement en état et d’une source d'énergie pour le traitement etl'employé responsable respecte le temps de traitement correct (ou l'équipement est muni d'une minuterieautomatique) ainsi que la température de traitement (le cas échéant) pour au moins une des méthodes.Définitions de la capacité de chaque méthode évaluée pour les équipements dans les conditions de traitementsuivants :• Stérilisation à chaleur sèche : Température à 160°C - 169°C et traitement pendant au moins 120minutes, ou une température d'au moins 170°C et traitement pendant au moins 60 minutes.• Autoclave : Instruments ou objets emballés traités pendant au moins 30 minutes ; instruments ou objetsnon emballés pendant au moins 20 minutes.• Par ébullition ou à la vapeur : Instruments traités pendant au moins 20 minutes.• Désinfection chimique à haut niveau : Les instruments ou objets traités dans une solution à base dechlore, de glutaraldéhyde ou de formaldéhyde et trempés pendant au moins 20 minutes.3Une minuterie passive qui peut être programmée pour indiquer quand un certain laps de temps est écoulé. Ilpeut faire partie du processus de stérilisation ou de l'équipement de désinfection à haut niveau.4Instructions manuscrites qui sont collées sur les murs et qui définissent clairement les procédures detraitement des équipements sont acceptables.Les résultats montrent que plus de six institutions sur dix (65 %) ont déclaré disposer de certainséquipements permettant la stérilisation des équipements en vue d’une réutilisation ; et ces institutionsdisposent d'un stérilisateur électrique à chaleur sèche en état de marche, d'un autoclave électrique quifonctionne, ou d'un autoclave non-électrique avec une source de chaleur, ou d'une bouilloire électrique (ounon) ou à vapeur qui marche et qui est disponible quelque part dans l'institution. Cette capacité destérilisation diminue avec le niveau d’offre de service. En effet, 88 % des hôpitaux et des centres de santéavec lit sont capable de stériliser leurs équipements contre seulement 53 % des dispensaires. C’est dans lesinstitutions du Nord-Est (80 %), celles du Nord-Ouest (78 %) et du Centre (76 %) que l’on a constaté leplus fréquemment la présence d’équipements qui garantissent la capacité de stérilisation de l’équipement.34 • Infrastructure de l'institution et état de préparation générale des services