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Tableau 8.5 Directives, personnel formé et éléments pour les services de soins et de soutien aux personnes vivant avec le VIH/SIDAParmi toutes les institutions de santé, pourcentages offrant des services de soins et de soutien du VIH/SIDA, et parmi celles-ci, pourcentages ayant indiqué disposer des éléments pour permettre de fournir des services desoins et de soutien aux personnes vivant avec le VIH/SIDA de qualité, selon certaines caractéristiques, Haïti 2013Caractéristiques de basePourcentaged’institutionsoffrant desservices desoins et desoutien auxpersonnesvivant avec leVIH/SIDA 1Effectifd’institutionsDirectives(Normes)pour la priseen chargeclinique duVIH/SIDAPourcentage d’institutions offrant des services de soins et de soutien aux personnes vivant avec le VIH/SIDA qui ont : Effectifd’institutionsoffrant desDirectives etprotocolespour lessoinspalliatifsPersonnelformé 2Système dedépistage etde tests de laTB chez lespatientsVIH+ 3Solutionintraveineuseavec kit deperfusionTraitement aufluconazoleenintraveineuxpour lesinfectionsfongiquesComprimésde cotrimoxazoleTraitement depremièreligne de la tuberculose 4 Gestion dela douleurPréservatifsmasculinsType d'institutionHôpital 50 121 65 53 70 75 65 58 90 87 70 88 60Centre de santé avec lit 25 129 69 44 72 78 66 44 81 81 75 91 32Centre de santé sans lit 14 297 56 54 63 59 32 29 83 63 71 95 41Dispensaire 1 358 100 75 100 100 50 50 75 75 25 75 4SecteurPublic 19 342 57 46 71 75 55 38 82 86 69 98 65Privé sans but lucratif 13 166 76 62 71 67 52 62 86 62 67 76 21Privé à but lucratif 12 214 62 42 65 62 54 46 92 62 77 85 26Mixte 14 183 76 68 68 76 56 52 88 88 68 88 25DépartementOuest 15 330 43 37 65 47 47 39 86 55 73 88 49Aire Métropolitaine 20 173 53 44 68 41 41 44 88 50 71 85 34Reste Ouest 9 158 20 20 60 60 60 27 80 67 80 93 15Sud-Est 11 63 100 100 86 100 57 0 71 86 43 86 7Nord 17 89 87 67 80 80 47 40 87 93 87 87 15Nord-Est 17 35 83 67 50 83 50 50 100 100 83 100 6Artibonite 14 114 69 50 63 100 56 56 69 88 50 94 16Centre 24 46 64 64 73 100 82 73 82 100 27 100 11Sud 16 70 73 45 82 91 45 64 100 91 91 91 11Grande- Anse 16 43 100 71 71 71 57 43 100 57 71 86 7Nord- Ouest 11 86 56 44 67 67 100 78 100 100 77 89 9Nippes 20 30 67 50 67 50 33 17 67 100 100 100 6Ensemble 15 905 64 52 69 72 55 46 85 78 70 91 137services desoins et desoutien auxpersonnesvivant avec leVIH/SIDANote : Les indicateurs présentés dans ce tableau sont inclus dans les domaines « personnel et formation », « diagnostic » et « médicaments et produits » utilisé pour évaluer le degré de préparation des institutions desanté à fournir des services de soins et aux personnes vivant avec le VIH selon la méthodologie proposée par l'OMS et l'USAID (2012).1L'institution rapporte que des prestataires de l'institution prescrivent ou fournissent un ou plusieurs des éléments suivants :• Traitement des infections opportunistes ou des symptômes liés au VIH/SIDA, y compris le traitement des infections fongiques topiques ;• Traitement intraveineux systémique des infections fongiques comme la méningite cryptococcale ;• Traitement du sarcome de Kaposi ;• Soins palliatifs, comme la gestion des symptômes ou de la douleur, ou des soins infirmiers pour les patients en phase terminale ou gravement affaiblis• Services de réhabilitation nutritionnelle, dont l'éducation nutritionnelle des patients et la supplémentation alimentaire ou en micronutriments ;• Supplémentation en protéines fortifiées• Prise en charge des enfants infectés au VIH/SIDA• Traitement préventif de la tuberculose (TB), à savoir l'isoniazide avec pyridoxine ;• Traitement de prévention primaire des infections opportunistes comme le traitement préventif au cotrimoxazole ;• Counseling général en planification familiale et/ou services pour les clients séropositifs ;• Préservatifs2L'institution de santé avait au moins un membre du personnel fournissant des services de soins et de soutien du VIH interviewé indiquant avoir suivi une formation continue dans le domaine du dépistage du VIH /SIDA aucours des 24 mois précédant l'enquête. La formation se réfère uniquement à la formation continue. La formation doit avoir impliqué des sessions structurées elle ne comprend pas les instructions individuelles qu'unprestataire pourrait avoir reçue au cours d'une supervision de routine.3Enregistrement ou registre indiquant que les clients VIH+ ont été dépistés et testés pour la TB.4Quadruple combinaison de médicaments à dose fixe (4FDC) disponible, ou isoniazide, pyrazinamide, rifampicine et l'éthambutol sont tous disponibles, ou une combinaison de ces médicaments, pour offrir un traitementde première ligne.VIH/SIDA et infections sexuellement transmissibles • 163VIH/SIDA et infections sexuellement transmissibles • 163

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