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Tableau 3.7 Capacité de diagnostic en laboratoirePourcentages d’ institutions ayant la capacité d'effectuer les tests de diagnostic de laboratoire de base et avancés dans l'institution, selon certainescaractéristiques, Haïti 2013Tests de laboratoireHôpitalType d'institutionCentrede santéavec litCentrede santésans litDispensairePublicPrivé sansbut lucratifSecteurPrivé à butlucratifMixteEnsembleTests de baseHémoglobine 1 62 55 37 10 25 38 39 33 32Glycémie 52 51 38 17 23 37 41 41 34Diagnostic du paludisme 73 64 49 15 33 46 49 41 41Protéinurie 68 51 39 14 29 40 41 34 35Glycosurie 67 49 38 13 27 40 39 34 34Test de dépistage du VIH 85 58 48 10 32 51 50 31 39Prélèvement de gouttes de sangséchées sur papier filtre 23 5 6 2 6 4 7 9 7Microscopie de la TB 32 19 10 4 13 8 12 14 12Test de diagnostic rapide de lasyphilis 76 55 46 9 29 45 46 33 37Microscopie générale 58 53 39 11 27 33 40 35 33Test urinaire de grossesse 65 53 53 26 35 52 50 48 44Test de la fonction hépatique ourénale (ALT ou Créatinine) 49 6 4 1 9 10 10 8 9Tests diagnostiques avancésÉlectrolytes sériques 57 47 29 7 20 35 30 28 26Numération formule sanguinecomplète avec différentiels 57 47 29 7 20 35 30 28 26Diagnostic de l'anémie falciforme 59 29 22 6 19 24 26 19 21Groupage sanguin etcompatibilité 17 4 4 1 4 6 4 5 4Comptage de CD4 18 2 1 0 3 4 2 3 3Sérologie de la syphilis 13 6 4 1 3 7 4 5 4Coloration de Gram 77 59 50 13 35 44 46 41 40Microscopie des selles 54 50 37 9 23 31 37 33 30LCR 1 /Numération du fluidecorporel 68 40 30 9 26 29 34 25 28Culture de tuberculose 2 1 0 0 0 1 1 1 1Test de diagnostic rapide de laTB 3 1 1 1 1 2 1 0 1Équipement pour l'imageriemédicaleAppareil de radiographie 24 3 1 0 5 2 5 3 4Échographe 37 6 1 0 7 7 8 2 6Scanner 3 0 0 0 1 0 1 0 0Effectif des institutions 121 129 297 358 342 166 214 183 905Note : Les indicateurs de test de base présentés dans ce tableau sont inclus dans le domaine « diagnostic » pour évaluer l’état de préparation desservices généraux au sein des institutions de santé selon la méthodologie d'évaluation des institutions de santé proposée par l'OMS et l'USAID(OMS 2012).Note : LCR = liquide céphalo-rachidien; CT = tomodensitométrie informatisée.1Trois institutions qui avaient des HemoCue mais dans lesquelles l’information sur la disponibilité des microcuvettes n’a pas été collectée ont étééliminées de l’analyse.Les résultats présentés au tableau 3.7 montrent qu’en général, la capacité à réaliser des tests dulaboratoire, même ceux de base, est faible. En effet, moins de la moitié des institutions est capable deréaliser les tests de base (de 9 % à 44 % pour tous ces tests). Par exemple, on constate que seulement untiers des institutions avait la capacité de faire le test d’hémoglobine (32 %), de glycémie et de glycosurie(34 % dans chaque cas) et de protéinurie (35 %) ; de même, seulement 41 % des institutions pouvaienteffectuer un test de diagnostic du paludisme, de fonction hépatique ou rénale (9 %) ou un test urinaire degrossesse (44 %). Ces résultats par départements sont présentés au tableau 3.2, en annexe.36 • Infrastructure de l'institution et état de préparation générale des services