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Graphique 10.3Parmi les institutions offrant un service quelconque de diagnosticde la tuberculose, pourcentage de celles capables de faire cediagnostic selon les départements6560381912301653610 10 1031203462914492412354073930050401342259Ouest Sud-Est Nord Nord-Est Artibonite Centre Sud Grand-AnseNord- Ouest Nippes HaitiOffre le service de diagnostic de la TB Capable de faire la microscopie des expectorations Capable faire une radiographieEPSSS Haïti 2013Par ailleurs, on constate que dans plus de deux institutions sur cinq (43 %), c’est un technicien delaboratoire qui effectue la bacilloscopie et seulement 16 % des institutions disposent d’un spécialiste enbascilloscopie. C’est dans les centres de santé avec lit (21 %) et les dispensaires (22 %) ainsi que dans lesinstitutions du secteur public (23 %) que ce pourcentage est le plus élevé.D’après le PLNT, la prise en charge de la co-infection TB-VIH comprend le Conseil et le test duVIH pour toutes les personnes présentant des symptômes et tous les malades atteints de tuberculose. Lesrésultats présentés au tableau 10.5 montrent que, parmi les institutions ayant déclaré offrir un service dediagnostic de la TB, plus de la moitié (56 %) avait la capacité de faire le diagnostic du VIH mais seulement37 % disposaient d’une documentation attestant que les patients atteints de TB avaient été testés pour leVIH.Quel que soit le type d’institution, le secteur ou le département, on constate un écart entre lacapacité de diagnostic du VIH et la capacité de suivi des patients atteints de tuberculose et qui avaient ététestés pour le VIH. Si l’on considère le type d’institution, on constate que 89 % des hôpitaux avaient lacapacité de diagnostic du VIH et seulement 62 % tenaient un registre attestant que les patients tuberculeuxavaient été testés pour le VIH. De même, dans l’Aire Métropolitaine, 77 % des institutions qui offrent unservice de diagnostic de la tuberculose disposent de la capacité de diagnostiquer le VIH et seulement 19 %ont mis en place un système de dépistage du VIH parmi les patients atteints de tuberculose.On constate enfin au tableau 10.5 que la quasi-totalité des institutions qui ont déclaré offrir unservice de traitement et/ou de suivi de traitement de la tuberculose (92 %) disposaient des médicaments depremière intention pour traiter cette maladie. Le pourcentage de celles qui disposaient de streptomycineinjectable, nécessaire pour la prise en charge de la tuberculose multi-résistante, est plus faible et neconcerne qu’environ deux institutions sur cinq (41 %). C’est dans les hôpitaux (71 %) que ce médicamentétait le plus fréquemment disponible.198 • Tuberculose